现代实用医学
現代實用醫學
현대실용의학
MODERN PRACTICAL MEDICINE
2007年
5期
391-392,394
,共3页
前列腺增生%经尿道前列腺切除术%膀胱造口术%血流动力学%电解质
前列腺增生%經尿道前列腺切除術%膀胱造口術%血流動力學%電解質
전렬선증생%경뇨도전렬선절제술%방광조구술%혈류동역학%전해질
目的 探讨膀胱造瘘低压灌洗在经尿道前列腺等离子汽化切除术(TUPVP)中对患者血电解质的影响.方法 选择良性前列腺增生(BPH)患者40例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,在腰-硬联合麻醉下行TUPVP手术.将患者分为膀胱造瘘引流(Ⅰ组,20例)和非膀胱造瘘(Ⅱ组,20例)两组,于术前(T1)、术中40 min(T2)、60 min(T3)及80 min(T4)抽取动脉血测定电解质、红细胞比容及血红蛋白,监测血流动力学变化,观察患者神志及生命体征变化.结果 Ⅱ组T4时血钠、氯、钙离子浓度较术前显著下降(P＜0.01),与Ⅰ组比较差异有显著性意义(P＜0.05);Ⅰ组各离子存在下降趋势,但差异无统计学意义;Ⅱ组1例出现尿道切除综合征.结论 对于预计手术时间较长(＞80 min)的BPH患者行TUPVP,膀胱造瘘、膀胱内低压持续引流可减少稀释性低钠血症和尿道切除综合征的发生,增加TUPVP手术的安全性.
目的 探討膀胱造瘺低壓灌洗在經尿道前列腺等離子汽化切除術(TUPVP)中對患者血電解質的影響.方法 選擇良性前列腺增生(BPH)患者40例,ASA Ⅰ～Ⅱ級,在腰-硬聯閤痳醉下行TUPVP手術.將患者分為膀胱造瘺引流(Ⅰ組,20例)和非膀胱造瘺(Ⅱ組,20例)兩組,于術前(T1)、術中40 min(T2)、60 min(T3)及80 min(T4)抽取動脈血測定電解質、紅細胞比容及血紅蛋白,鑑測血流動力學變化,觀察患者神誌及生命體徵變化.結果 Ⅱ組T4時血鈉、氯、鈣離子濃度較術前顯著下降(P＜0.01),與Ⅰ組比較差異有顯著性意義(P＜0.05);Ⅰ組各離子存在下降趨勢,但差異無統計學意義;Ⅱ組1例齣現尿道切除綜閤徵.結論 對于預計手術時間較長(＞80 min)的BPH患者行TUPVP,膀胱造瘺、膀胱內低壓持續引流可減少稀釋性低鈉血癥和尿道切除綜閤徵的髮生,增加TUPVP手術的安全性.
목적 탐토방광조루저압관세재경뇨도전렬선등리자기화절제술(TUPVP)중대환자혈전해질적영향.방법 선택량성전렬선증생(BPH)환자40례,ASA Ⅰ～Ⅱ급,재요-경연합마취하행TUPVP수술.장환자분위방광조루인류(Ⅰ조,20례)화비방광조루(Ⅱ조,20례)량조,우술전(T1)、술중40 min(T2)、60 min(T3)급80 min(T4)추취동맥혈측정전해질、홍세포비용급혈홍단백,감측혈류동역학변화,관찰환자신지급생명체정변화.결과 Ⅱ조T4시혈납、록、개리자농도교술전현저하강(P＜0.01),여Ⅰ조비교차이유현저성의의(P＜0.05);Ⅰ조각리자존재하강추세,단차이무통계학의의;Ⅱ조1례출현뇨도절제종합정.결론 대우예계수술시간교장(＞80 min)적BPH환자행TUPVP,방광조루、방광내저압지속인류가감소희석성저납혈증화뇨도절제종합정적발생,증가TUPVP수술적안전성.
