中国临床医生
中國臨床醫生
중국림상의생
JOURNAL OF CHINESE PHYSICIAN
2010年
7期
37-38
,共2页
重度子宫脱垂%阴式子宫切除术%盆底修复
重度子宮脫垂%陰式子宮切除術%盆底脩複
중도자궁탈수%음식자궁절제술%분저수복
目的 探讨阴式子宫切除术加前后壁修补术治疗妇女重度子宫脱垂效果.方法 回顾性分析近10年子宫脱垂妇女247例进行阴道式子宫切除加阴道前后壁修补术,术后结局良好.并对其进行分析:其中子宫脱垂Ⅱ度121例,子宫脱垂Ⅲ度126例,2型均伴有不同程度的阴道前后壁膨出及部分病例有压力性尿失禁.其中7例有陈旧性会阴Ⅲ度裂伤,3例有直肠阴道瘘.结果 65~80岁妇女128例(51.82%),50~64岁妇女85例(34.41%),39~49岁妇女34例(13.77%);老年妇女及围绝经期妇女占90%以上.手术平均时间为75±18分钟,平均出血量为160±50ml,术后会阴伤口愈合好.结论 老年妇女重度子宫脱垂不是绝对手术禁忌证.对于高龄病例,在严密的麻醉监护下,阴式子宫切除加盆底支持组织重建对此类病人更为适合.选择对于肥胖病人较适合,其比腹部手术肠道干扰损伤小,肠蠕动恢复快,麻醉效果容易满意,手术后恢复快还可以提高患者生存质量.
目的 探討陰式子宮切除術加前後壁脩補術治療婦女重度子宮脫垂效果.方法 迴顧性分析近10年子宮脫垂婦女247例進行陰道式子宮切除加陰道前後壁脩補術,術後結跼良好.併對其進行分析:其中子宮脫垂Ⅱ度121例,子宮脫垂Ⅲ度126例,2型均伴有不同程度的陰道前後壁膨齣及部分病例有壓力性尿失禁.其中7例有陳舊性會陰Ⅲ度裂傷,3例有直腸陰道瘺.結果 65~80歲婦女128例(51.82%),50~64歲婦女85例(34.41%),39~49歲婦女34例(13.77%);老年婦女及圍絕經期婦女佔90%以上.手術平均時間為75±18分鐘,平均齣血量為160±50ml,術後會陰傷口愈閤好.結論 老年婦女重度子宮脫垂不是絕對手術禁忌證.對于高齡病例,在嚴密的痳醉鑑護下,陰式子宮切除加盆底支持組織重建對此類病人更為適閤.選擇對于肥胖病人較適閤,其比腹部手術腸道榦擾損傷小,腸蠕動恢複快,痳醉效果容易滿意,手術後恢複快還可以提高患者生存質量.
목적 탐토음식자궁절제술가전후벽수보술치료부녀중도자궁탈수효과.방법 회고성분석근10년자궁탈수부녀247례진행음도식자궁절제가음도전후벽수보술,술후결국량호.병대기진행분석:기중자궁탈수Ⅱ도121례,자궁탈수Ⅲ도126례,2형균반유불동정도적음도전후벽팽출급부분병례유압력성뇨실금.기중7례유진구성회음Ⅲ도렬상,3례유직장음도루.결과 65~80세부녀128례(51.82%),50~64세부녀85례(34.41%),39~49세부녀34례(13.77%);노년부녀급위절경기부녀점90%이상.수술평균시간위75±18분종,평균출혈량위160±50ml,술후회음상구유합호.결론 노년부녀중도자궁탈수불시절대수술금기증.대우고령병례,재엄밀적마취감호하,음식자궁절제가분저지지조직중건대차류병인경위괄합.선택대우비반병인교괄합,기비복부수술장도간우손상소,장연동회복쾌,마취효과용역만의,수술후회복쾌환가이제고환자생존질량.