CAJ | 학술논문

回顾性分析我院2003-2007年明确诊断的83例皮肌炎(DM)患者,针对性别、年龄、职业、诱因、病程、临床表现、实验室检查、伴发疾病、死亡原因等参数做分析.比较活动性间质肺病组、非活动组及无肺病组的病死率. 皮肌炎常见于女性(74.7%),发病年龄集中在40～60岁.大部分患者无明显诱因,部分病例显示感染(8例)、劳累(5例)、染发(5例)及紫外线(1例)是诱因.从发病到就诊平均时间为半年左右.95.1%有颜面红斑,42.7%有Gottron征,41.5%有吞咽困难,39例做了肌肉活检,其中37例活检阳性,阳性率94.9%.82例作了肌电图,72例显示肌源性损害,阳性率为87.8%,肌电图93.2%有三角肌损害.22例有肺间质病变,15例合并肿瘤,其中80.0%伴肿瘤的皮肌炎患者未见肺间质病变.有5例死亡,4例死于呼吸衰竭,1例死于肿瘤.伴活动性肺间质病变组病死率为25.0%,明显高于非活动性肺间质病变组(0)和无肺间质病变组(0,P<0.05).皮肌炎临床表现具有多样化和复杂化的特点,肌肉活检、肌电图、肌酶是皮肌炎重要的诊断依据.皮肌炎常伴发肿瘤和间质性肺炎,肿瘤和活动性肺间质病变是相互独立的预后不良因素.
회고성분석아원2003-2007년명학진단적83례피기염(DM)환자,침대성별、년령、직업、유인、병정、림상표현、실험실검사、반발질병、사망원인등삼수주분석.비교활동성간질폐병조、비활동조급무폐병조적병사솔. 피기염상견우녀성(74.7%),발병년령집중재40～60세.대부분환자무명현유인,부분병례현시감염(8례)、로루(5례)、염발(5례)급자외선(1례)시유인.종발병도취진평균시간위반년좌우.95.1%유안면홍반,42.7%유Gottron정,41.5%유탄인곤난,39례주료기육활검,기중37례활검양성,양성솔94.9%.82례작료기전도,72례현시기원성손해,양성솔위87.8%,기전도93.2%유삼각기손해.22례유폐간질병변,15례합병종류,기중80.0%반종류적피기염환자미견폐간질병변.유5례사망,4례사우호흡쇠갈,1례사우종류.반활동성폐간질병변조병사솔위25.0%,명현고우비활동성폐간질병변조(0)화무폐간질병변조(0,P<0.05).피기염림상표현구유다양화화복잡화적특점,기육활검、기전도、기매시피기염중요적진단의거.피기염상반발종류화간질성폐염,종류화활동성폐간질병변시상호독립적예후불량인소.