中国呼吸与危重监护杂志
中國呼吸與危重鑑護雜誌
중국호흡여위중감호잡지
CHINESE JOURANL OF RESPIRATORY AND CRITICAL CARE MEDICINE
2010年
5期
465-470
,共6页
张建全%陈珣珣%梁毅%梁莹%钟小宁
張建全%陳珣珣%樑毅%樑瑩%鐘小寧
장건전%진순순%량의%량형%종소저
慢性阻塞性肺疾病%吸烟%肺动脉%超微结构
慢性阻塞性肺疾病%吸煙%肺動脈%超微結構
만성조새성폐질병%흡연%폐동맥%초미결구
目的 观察吸烟肺功能正常者和吸烟COPD患者肺小动脉超微结构的特征.方法 收集33例手术治疗的周围型肺癌患者临床资料,按照有无吸烟史、肺功能结果分为不吸烟肺功能正常组(n=10)、吸烟肺功能正常组(n=13)、吸烟COPD稳定期组(n=10).取无癌细胞浸润的肺组织标本,光镜下观察计算肺腺泡内肌型动脉比例以及肺小动脉各层面积与血管总面积比值,并与吸烟指数做相关分析.电镜观察肺小动脉的超微结构.结果 ①与不吸烟肺功能币常者比较,吸烟肺功能正常者和吸烟COPD患者肺腺泡动脉肌型动脉比例增加,肌型动脉内膜面积百分比增大,管腔面积百分比变小.②不吸烟肺功能正常者肺小动脉内膜无增厚,内皮细胞形态正常,平滑肌排列整齐,胞外未见胶原纤维增生.吸烟肺功能正常者肺小动脉内皮细胞表面凹凸不平,血管基底膜增厚,平滑肌细胞外见胶原纤维增生.吸烟COPD患者肺小动脉结构层次紊乱,内皮细胞变性,内膜明显增厚,平滑肌呈合成表型,胶原纤维增生.③吸烟指数与肌型动脉百分比、内膜面积百分比呈显著正相关(r值分别为0.464和0.635,P均<0.05),与管腔面积百分比呈显著负相关(r=-0.603,P=0.002).结论 吸烟肺功能正常者和吸烟COPD患者肺小动脉内皮细胞及平滑肌细胞有相似特点的超微病理改变及肺小动脉重构现象,这些改变与吸烟有显著相关性.
目的 觀察吸煙肺功能正常者和吸煙COPD患者肺小動脈超微結構的特徵.方法 收集33例手術治療的週圍型肺癌患者臨床資料,按照有無吸煙史、肺功能結果分為不吸煙肺功能正常組(n=10)、吸煙肺功能正常組(n=13)、吸煙COPD穩定期組(n=10).取無癌細胞浸潤的肺組織標本,光鏡下觀察計算肺腺泡內肌型動脈比例以及肺小動脈各層麵積與血管總麵積比值,併與吸煙指數做相關分析.電鏡觀察肺小動脈的超微結構.結果 ①與不吸煙肺功能幣常者比較,吸煙肺功能正常者和吸煙COPD患者肺腺泡動脈肌型動脈比例增加,肌型動脈內膜麵積百分比增大,管腔麵積百分比變小.②不吸煙肺功能正常者肺小動脈內膜無增厚,內皮細胞形態正常,平滑肌排列整齊,胞外未見膠原纖維增生.吸煙肺功能正常者肺小動脈內皮細胞錶麵凹凸不平,血管基底膜增厚,平滑肌細胞外見膠原纖維增生.吸煙COPD患者肺小動脈結構層次紊亂,內皮細胞變性,內膜明顯增厚,平滑肌呈閤成錶型,膠原纖維增生.③吸煙指數與肌型動脈百分比、內膜麵積百分比呈顯著正相關(r值分彆為0.464和0.635,P均<0.05),與管腔麵積百分比呈顯著負相關(r=-0.603,P=0.002).結論 吸煙肺功能正常者和吸煙COPD患者肺小動脈內皮細胞及平滑肌細胞有相似特點的超微病理改變及肺小動脈重構現象,這些改變與吸煙有顯著相關性.
목적 관찰흡연폐공능정상자화흡연COPD환자폐소동맥초미결구적특정.방법 수집33례수술치료적주위형폐암환자림상자료,안조유무흡연사、폐공능결과분위불흡연폐공능정상조(n=10)、흡연폐공능정상조(n=13)、흡연COPD은정기조(n=10).취무암세포침윤적폐조직표본,광경하관찰계산폐선포내기형동맥비례이급폐소동맥각층면적여혈관총면적비치,병여흡연지수주상관분석.전경관찰폐소동맥적초미결구.결과 ①여불흡연폐공능폐상자비교,흡연폐공능정상자화흡연COPD환자폐선포동맥기형동맥비례증가,기형동맥내막면적백분비증대,관강면적백분비변소.②불흡연폐공능정상자폐소동맥내막무증후,내피세포형태정상,평활기배렬정제,포외미견효원섬유증생.흡연폐공능정상자폐소동맥내피세포표면요철불평,혈관기저막증후,평활기세포외견효원섬유증생.흡연COPD환자폐소동맥결구층차문란,내피세포변성,내막명현증후,평활기정합성표형,효원섬유증생.③흡연지수여기형동맥백분비、내막면적백분비정현저정상관(r치분별위0.464화0.635,P균<0.05),여관강면적백분비정현저부상관(r=-0.603,P=0.002).결론 흡연폐공능정상자화흡연COPD환자폐소동맥내피세포급평활기세포유상사특점적초미병리개변급폐소동맥중구현상,저사개변여흡연유현저상관성.
