CAJ | 학술논문

目的建立大鼠背部皮肤全层缺损创面,自、异体小皮片混合移植的动物模型,为进一步研究混合移植后的创面愈合机制奠定基础.方法制作大鼠全层皮肤缺损创面模型,以自、异体小皮片混合移植于创面.并与自体小皮片、异体小皮片移植组对照,观察术后1、2、3、4周各组创面移植皮片的生长情况;计算各组大鼠创面愈合率、收缩率;HE染色观察其组织学变化;PCR技术对异体移植以及自、异体混合移植后异体皮片进行示踪.结果 (1)皮片生长情况:移植后2周始,自体移植组皮片逐渐相互融合;混合移植组异体皮片表面有黄色干痂或皮屑脱落,少数创面表面溃破;异体移植组移植的皮片逐渐坏死脱落.至移植后4周,自体移植组与混合移植组创面基本上皮化,异体移植组皮片消失,肉芽创面形成.(2)创面愈合率:整个愈合过程中,混合移植组与自体移植组愈合率差异无统计学意义.移植后2、3、4周混合移植组创面愈合率显著高于异体移植组(P<0.05,P<0.01).(3)创面收缩率:移植后3组创面均有不同程度的收缩,但各组间差异无统计学意义.(4)组织学观察:移植后第2周,异体移植组可见表皮细胞大片变性坏死、中性粒细胞浸润等剧烈排斥反应,到第4周,仍有炎性细胞浸润,而混合移植组移植的异体皮片排斥反应始终轻微,到第3～4周,创面基本由增生的上皮覆盖.(5)异体皮示踪:异体移植组移植后第21天始皮肤移植供体Sry基因片段为阴性,混合移植组至移植后42 d此基因片段为阳性.结论该模型模拟临床实践,较好地展现了自、异体小皮片混合移植全层皮肤缺损创面及其愈合、转归过程,为进一步研究其机制及改进此方法奠定了基础.
목적 건립대서배부피부전층결손창면,자、이체소피편혼합이식적동물모형,위진일보연구혼합이식후적창면유합궤제전정기출.방법 제작대서전층피부결손창면모형,이자、이체소피편혼합이식우창면.병여자체소피편、이체소피편이식조대조,관찰술후1、2、3、4주각조창면이식피편적생장정황;계산각조대서창면유합솔、수축솔;HE염색관찰기조직학변화;PCR기술대이체이식이급자、이체혼합이식후이체피편진행시종.결과 (1)피편생장정황:이식후2주시,자체이식조피편축점상호융합;혼합이식조이체피편표면유황색간가혹피설탈락,소수창면표면궤파;이체이식조이식적피편축점배사탈락.지이식후4주,자체이식조여혼합이식조창면기본상피화,이체이식조피편소실,육아창면형성.(2)창면유합솔:정개유합과정중,혼합이식조여자체이식조유합솔차이무통계학의의.이식후2、3、4주혼합이식조창면유합솔현저고우이체이식조(P<0.05,P<0.01).(3)창면수축솔:이식후3조창면균유불동정도적수축,단각조간차이무통계학의의.(4)조직학관찰:이식후제2주,이체이식조가견표피세포대편변성배사、중성립세포침윤등극렬배척반응,도제4주,잉유염성세포침윤,이혼합이식조이식적이체피편배척반응시종경미,도제3～4주,창면기본유증생적상피복개.(5)이체피시종:이체이식조이식후제21천시피부이식공체Sry기인편단위음성,혼합이식조지이식후42 d차기인편단위양성.결론 해모형모의림상실천,교호지전현료자、이체소피편혼합이식전층피부결손창면급기유합、전귀과정,위진일보연구기궤제급개진차방법전정료기출.