检验医学
檢驗醫學
검험의학
LABORATORY MEDICINE
2012年
5期
352-357
,共6页
半胱氨酸蛋白酶抑制剂C%肌酐%肾小球滤过率%Meta分析
半胱氨痠蛋白酶抑製劑C%肌酐%腎小毬濾過率%Meta分析
반광안산단백매억제제C%기항%신소구려과솔%Meta분석
目的 评价血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)、肌酐(Cr)对慢性肾病肾小球滤过功能的诊断价值.方法 检索1966年～ 2010年9月MEDLINE、EMbase、Cochrane图书馆等数据库,收集关于检测血清Cys C、Cr对肾小球滤过功能的诊断价值的相关研究文献并进行质量评价,采用Cochrane协作网提供的RevMan 4.2.7软件进行异质性分析,Meta-Disc软件进行Meta分析及绘制合并受试者工作特征(SROC)曲线.结果 共检索到相关文献231篇,最终纳入14篇文献,研究实验对象2 169例.Meta分析结果显示,肾小球滤过率(GFR)以80～ 90 mL/min为诊断截点,Cys C诊断研究存在明显异质性[P =0.098、变异比率(I2)=34.7％、合并敏感度(SEN) =0.873、合并特异度(SPE) =0.791]；Cr诊断研究无明显异质性(P=0.56、I2=0.0％、SEN =0.740、SPE=0.867).5篇文献对GFR分期研究,合并GFR轻度减低(60 ～90 mL/min)组分析结果,Cys C、Gr均无明显异质性.Cys C:P =0.708、I2=0.0％、比值比(OR)=7.04[95％可信区间(CI):4.54～10.92]；Cr:P =0.945、I2=0.0％、OR =9.40(95％ CI:5.75～ 15.30).Cys C对慢性肾病GFR轻度减低的诊断敏感度高于Cr、特异性低于Cr[ Cys C:SEN =0.813,SPE =0.609、SROC曲线下面积(SAUC) =0.822 6;Cr:SEN =0.605、SPE =0.819 、SAUC=0.8263].结论 CysC、Cr与GFR有良好相关性.Cys C对早期慢性肾病患者GFR诊断敏感性高于Cr、特异性低于Cr.慢性肾病患者GFR分期研究不多,仍需要高质量的研究文献.
目的 評價血清半胱氨痠蛋白酶抑製劑C(Cys C)、肌酐(Cr)對慢性腎病腎小毬濾過功能的診斷價值.方法 檢索1966年～ 2010年9月MEDLINE、EMbase、Cochrane圖書館等數據庫,收集關于檢測血清Cys C、Cr對腎小毬濾過功能的診斷價值的相關研究文獻併進行質量評價,採用Cochrane協作網提供的RevMan 4.2.7軟件進行異質性分析,Meta-Disc軟件進行Meta分析及繪製閤併受試者工作特徵(SROC)麯線.結果 共檢索到相關文獻231篇,最終納入14篇文獻,研究實驗對象2 169例.Meta分析結果顯示,腎小毬濾過率(GFR)以80～ 90 mL/min為診斷截點,Cys C診斷研究存在明顯異質性[P =0.098、變異比率(I2)=34.7％、閤併敏感度(SEN) =0.873、閤併特異度(SPE) =0.791]；Cr診斷研究無明顯異質性(P=0.56、I2=0.0％、SEN =0.740、SPE=0.867).5篇文獻對GFR分期研究,閤併GFR輕度減低(60 ～90 mL/min)組分析結果,Cys C、Gr均無明顯異質性.Cys C:P =0.708、I2=0.0％、比值比(OR)=7.04[95％可信區間(CI):4.54～10.92]；Cr:P =0.945、I2=0.0％、OR =9.40(95％ CI:5.75～ 15.30).Cys C對慢性腎病GFR輕度減低的診斷敏感度高于Cr、特異性低于Cr[ Cys C:SEN =0.813,SPE =0.609、SROC麯線下麵積(SAUC) =0.822 6;Cr:SEN =0.605、SPE =0.819 、SAUC=0.8263].結論 CysC、Cr與GFR有良好相關性.Cys C對早期慢性腎病患者GFR診斷敏感性高于Cr、特異性低于Cr.慢性腎病患者GFR分期研究不多,仍需要高質量的研究文獻.
목적 평개혈청반광안산단백매억제제C(Cys C)、기항(Cr)대만성신병신소구려과공능적진단개치.방법 검색1966년～ 2010년9월MEDLINE、EMbase、Cochrane도서관등수거고,수집관우검측혈청Cys C、Cr대신소구려과공능적진단개치적상관연구문헌병진행질량평개,채용Cochrane협작망제공적RevMan 4.2.7연건진행이질성분석,Meta-Disc연건진행Meta분석급회제합병수시자공작특정(SROC)곡선.결과 공검색도상관문헌231편,최종납입14편문헌,연구실험대상2 169례.Meta분석결과현시,신소구려과솔(GFR)이80～ 90 mL/min위진단절점,Cys C진단연구존재명현이질성[P =0.098、변이비솔(I2)=34.7％、합병민감도(SEN) =0.873、합병특이도(SPE) =0.791]；Cr진단연구무명현이질성(P=0.56、I2=0.0％、SEN =0.740、SPE=0.867).5편문헌대GFR분기연구,합병GFR경도감저(60 ～90 mL/min)조분석결과,Cys C、Gr균무명현이질성.Cys C:P =0.708、I2=0.0％、비치비(OR)=7.04[95％가신구간(CI):4.54～10.92]；Cr:P =0.945、I2=0.0％、OR =9.40(95％ CI:5.75～ 15.30).Cys C대만성신병GFR경도감저적진단민감도고우Cr、특이성저우Cr[ Cys C:SEN =0.813,SPE =0.609、SROC곡선하면적(SAUC) =0.822 6;Cr:SEN =0.605、SPE =0.819 、SAUC=0.8263].결론 CysC、Cr여GFR유량호상관성.Cys C대조기만성신병환자GFR진단민감성고우Cr、특이성저우Cr.만성신병환자GFR분기연구불다,잉수요고질량적연구문헌.
