临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2012年
9期
919-921
,共3页
阮履强%罗林丽%周军%王洪阳%王利洋
阮履彊%囉林麗%週軍%王洪暘%王利洋
원리강%라림려%주군%왕홍양%왕리양
气管黏膜%气管导管%套囊%压力
氣管黏膜%氣管導管%套囊%壓力
기관점막%기관도관%투낭%압력
目的 探讨防止兔气管黏膜损伤的气管导管套囊内的最低有效压力.方法 22只新西兰大白兔.麻醉后向气管内插入ID 3.5 cm带套囊气管导管并向套囊内充气.使用三通分别连接压力弹簧表和注射器测量和调节套囊内的压力.维持套囊内压力在预定水平2h后处死大白兔,取套囊压迫区气管组织行病理观察.如果光镜下病理切片显示黏膜受损就定义为压力实验“阳性”,相反就定义为压力实验“阴性”.气管导管套囊内的起始压力设定为50 cm H2O,如果前一只兔的压力实验为“阳性”,则下一只兔的气管导管套囊内的压力就降低5 cm H2O,反之则下一只兔的气管导管套囊内的压力就升高5 cm H2O,直到观察到六个从“阴性”到“阳性”的交叉点后终止全部实验.结果 防止50%的兔发生气管黏膜损伤的套囊内最低有效压力值Pre50为24.83 cm H2O(95%可信区间:21.27~28.29 cm H2O),防止95%的兔发生气管黏膜损伤的套囊内最低有效压力值Pre95为18.19 cm H2O(95%可信区间:14.29~22.31 cm H2O).结论 维持兔气管导管套囊内压力在20cm H2O内可以在短期内有效防止兔气管黏膜损伤.
目的 探討防止兔氣管黏膜損傷的氣管導管套囊內的最低有效壓力.方法 22隻新西蘭大白兔.痳醉後嚮氣管內插入ID 3.5 cm帶套囊氣管導管併嚮套囊內充氣.使用三通分彆連接壓力彈簧錶和註射器測量和調節套囊內的壓力.維持套囊內壓力在預定水平2h後處死大白兔,取套囊壓迫區氣管組織行病理觀察.如果光鏡下病理切片顯示黏膜受損就定義為壓力實驗“暘性”,相反就定義為壓力實驗“陰性”.氣管導管套囊內的起始壓力設定為50 cm H2O,如果前一隻兔的壓力實驗為“暘性”,則下一隻兔的氣管導管套囊內的壓力就降低5 cm H2O,反之則下一隻兔的氣管導管套囊內的壓力就升高5 cm H2O,直到觀察到六箇從“陰性”到“暘性”的交扠點後終止全部實驗.結果 防止50%的兔髮生氣管黏膜損傷的套囊內最低有效壓力值Pre50為24.83 cm H2O(95%可信區間:21.27~28.29 cm H2O),防止95%的兔髮生氣管黏膜損傷的套囊內最低有效壓力值Pre95為18.19 cm H2O(95%可信區間:14.29~22.31 cm H2O).結論 維持兔氣管導管套囊內壓力在20cm H2O內可以在短期內有效防止兔氣管黏膜損傷.
목적 탐토방지토기관점막손상적기관도관투낭내적최저유효압력.방법 22지신서란대백토.마취후향기관내삽입ID 3.5 cm대투낭기관도관병향투낭내충기.사용삼통분별련접압력탄황표화주사기측량화조절투낭내적압력.유지투낭내압력재예정수평2h후처사대백토,취투낭압박구기관조직행병리관찰.여과광경하병리절편현시점막수손취정의위압력실험“양성”,상반취정의위압력실험“음성”.기관도관투낭내적기시압력설정위50 cm H2O,여과전일지토적압력실험위“양성”,칙하일지토적기관도관투낭내적압력취강저5 cm H2O,반지칙하일지토적기관도관투낭내적압력취승고5 cm H2O,직도관찰도륙개종“음성”도“양성”적교차점후종지전부실험.결과 방지50%적토발생기관점막손상적투낭내최저유효압력치Pre50위24.83 cm H2O(95%가신구간:21.27~28.29 cm H2O),방지95%적토발생기관점막손상적투낭내최저유효압력치Pre95위18.19 cm H2O(95%가신구간:14.29~22.31 cm H2O).결론 유지토기관도관투낭내압력재20cm H2O내가이재단기내유효방지토기관점막손상.