中华普通外科杂志
中華普通外科雜誌
중화보통외과잡지
CHINESE JOURNAL OF GENERAL SURGERY
2007年
2期
96-98
,共3页
魏志新%宝荣%孙智勇%孙自友
魏誌新%寶榮%孫智勇%孫自友
위지신%보영%손지용%손자우
胰腺肿瘤%病理学,临床%诊断%外科手术
胰腺腫瘤%病理學,臨床%診斷%外科手術
이선종류%병이학,림상%진단%외과수술
目的 总结胰腺实性假乳头状瘤临床病理特点及诊治经验.方法 回顾性分析1996年6月至2005年9月收治的13例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床病理资料.结果 所有患者均为女性,平均年龄29.2岁.上腹疼痛10例,腹部肿块9例.影像学检查均能发现腹部肿块但未能明确诊断.肿块平均直径10.3 cm,包膜完整者9例,包膜不完整4例,质地呈实性5例,呈囊实性8例.术中快速冰冻病理6例,3例获得确诊.病理特征为肿瘤细胞围绕纤细血管轴心形成特征性的假乳头状结构,细胞形态一致,异型不明显.2例证实有胰腺和血管浸润.8例免疫组化结果均为波形蛋白(Vimentin)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、α1抗胰蛋白酶(d1-AT)、突触素(Syn)、孕激素(PR)阳性,上皮膜抗原(EMA)、雌激素(ER)、嗜铬颗粒素A(CgA)、S-100蛋白阴性.4例行胰十二指肠切除术,4例行肿瘤局部切除术.4例行胰体尾加脾切除术,1例胰体部肿瘤行胰腺节段切除术.12例获随访,中位随访时间41(2～103)个月,肿瘤无复发,除1例出现营养不良外,余患者生存满意.结论 胰腺实性假乳头状瘤为低度恶性肿瘤,确诊需依赖病理组织学检查.手术切除是治疗本病的良好方法.
目的 總結胰腺實性假乳頭狀瘤臨床病理特點及診治經驗.方法 迴顧性分析1996年6月至2005年9月收治的13例胰腺實性假乳頭狀瘤患者的臨床病理資料.結果 所有患者均為女性,平均年齡29.2歲.上腹疼痛10例,腹部腫塊9例.影像學檢查均能髮現腹部腫塊但未能明確診斷.腫塊平均直徑10.3 cm,包膜完整者9例,包膜不完整4例,質地呈實性5例,呈囊實性8例.術中快速冰凍病理6例,3例穫得確診.病理特徵為腫瘤細胞圍繞纖細血管軸心形成特徵性的假乳頭狀結構,細胞形態一緻,異型不明顯.2例證實有胰腺和血管浸潤.8例免疫組化結果均為波形蛋白(Vimentin)、神經元特異性烯醇化酶(NSE)、α1抗胰蛋白酶(d1-AT)、突觸素(Syn)、孕激素(PR)暘性,上皮膜抗原(EMA)、雌激素(ER)、嗜鉻顆粒素A(CgA)、S-100蛋白陰性.4例行胰十二指腸切除術,4例行腫瘤跼部切除術.4例行胰體尾加脾切除術,1例胰體部腫瘤行胰腺節段切除術.12例穫隨訪,中位隨訪時間41(2～103)箇月,腫瘤無複髮,除1例齣現營養不良外,餘患者生存滿意.結論 胰腺實性假乳頭狀瘤為低度噁性腫瘤,確診需依賴病理組織學檢查.手術切除是治療本病的良好方法.
목적 총결이선실성가유두상류림상병리특점급진치경험.방법 회고성분석1996년6월지2005년9월수치적13례이선실성가유두상류환자적림상병리자료.결과 소유환자균위녀성,평균년령29.2세.상복동통10례,복부종괴9례.영상학검사균능발현복부종괴단미능명학진단.종괴평균직경10.3 cm,포막완정자9례,포막불완정4례,질지정실성5례,정낭실성8례.술중쾌속빙동병리6례,3례획득학진.병리특정위종류세포위요섬세혈관축심형성특정성적가유두상결구,세포형태일치,이형불명현.2예증실유이선화혈관침윤.8례면역조화결과균위파형단백(Vimentin)、신경원특이성희순화매(NSE)、α1항이단백매(d1-AT)、돌촉소(Syn)、잉격소(PR)양성,상피막항원(EMA)、자격소(ER)、기락과립소A(CgA)、S-100단백음성.4례행이십이지장절제술,4례행종류국부절제술.4례행이체미가비절제술,1례이체부종류행이선절단절제술.12례획수방,중위수방시간41(2～103)개월,종류무복발,제1례출현영양불량외,여환자생존만의.결론 이선실성가유두상류위저도악성종류,학진수의뢰병리조직학검사.수술절제시치료본병적량호방법.
