中华风湿病学杂志
中華風濕病學雜誌
중화풍습병학잡지
CHINESE JOURNAL OF RHEUMATOLOGY
2004年
2期
73-76
,共4页
张凤山%聂英坤%孙铀%李英楠%于慧敏%赵阴环%金晓明
張鳳山%聶英坤%孫鈾%李英楠%于慧敏%趙陰環%金曉明
장봉산%섭영곤%손유%리영남%우혜민%조음배%금효명
狼疮肾炎%肾%活组织检查%药物,临床试用
狼瘡腎炎%腎%活組織檢查%藥物,臨床試用
랑창신염%신%활조직검사%약물,림상시용
目的观察新型免疫抑制剂来氟米特治疗狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)的临床及病理疗效.方法对22例肾活检确诊为Ⅱb以上的LN患者,观察来氟米特治疗前后系统性红斑狼疮活动指数(SLEDAI)评分、临床和免疫指标;通过重复肾活检,观察治疗前后肾组织的病理变化,评价其对LN病理活动性的影响.结果LN患者使用来氟米特一般在用药1～2个月开始起效,3个月后明显有效,维持用药到6、9、12个月时仍能保持实验室检测指标的改善和稳定.1年后,临床SLEDAI评分明显改善,重复肾活检发现有8例发生病理转型(转型率为36.4%),由重转轻.其余病例虽未发生转型,但病理表现均稳定好转,肾脏活动性指数明显下降,无一例复发.来氟米特的副作用较小、较轻,经对症治疗均能恢复.结论来氟米特能较好地控制LN的病情活动,防止复发,且副反应少,是目前较为理想的一种治疗狼疮肾炎的新型免疫抑制剂.
目的觀察新型免疫抑製劑來氟米特治療狼瘡腎炎(lupus nephritis,LN)的臨床及病理療效.方法對22例腎活檢確診為Ⅱb以上的LN患者,觀察來氟米特治療前後繫統性紅斑狼瘡活動指數(SLEDAI)評分、臨床和免疫指標;通過重複腎活檢,觀察治療前後腎組織的病理變化,評價其對LN病理活動性的影響.結果LN患者使用來氟米特一般在用藥1～2箇月開始起效,3箇月後明顯有效,維持用藥到6、9、12箇月時仍能保持實驗室檢測指標的改善和穩定.1年後,臨床SLEDAI評分明顯改善,重複腎活檢髮現有8例髮生病理轉型(轉型率為36.4%),由重轉輕.其餘病例雖未髮生轉型,但病理錶現均穩定好轉,腎髒活動性指數明顯下降,無一例複髮.來氟米特的副作用較小、較輕,經對癥治療均能恢複.結論來氟米特能較好地控製LN的病情活動,防止複髮,且副反應少,是目前較為理想的一種治療狼瘡腎炎的新型免疫抑製劑.
목적관찰신형면역억제제래불미특치료랑창신염(lupus nephritis,LN)적림상급병리료효.방법대22례신활검학진위Ⅱb이상적LN환자,관찰래불미특치료전후계통성홍반랑창활동지수(SLEDAI)평분、림상화면역지표;통과중복신활검,관찰치료전후신조직적병리변화,평개기대LN병리활동성적영향.결과LN환자사용래불미특일반재용약1～2개월개시기효,3개월후명현유효,유지용약도6、9、12개월시잉능보지실험실검측지표적개선화은정.1년후,림상SLEDAI평분명현개선,중복신활검발현유8례발생병리전형(전형솔위36.4%),유중전경.기여병례수미발생전형,단병리표현균은정호전,신장활동성지수명현하강,무일례복발.래불미특적부작용교소、교경,경대증치료균능회복.결론래불미특능교호지공제LN적병정활동,방지복발,차부반응소,시목전교위이상적일충치료랑창신염적신형면역억제제.
