CAJ | 학술논문

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)对肝硬化患者肾功能早期损害的诊断价值.方法测定67例肝硬化患者和32名健康对照者的血清肌酐(Cr)、尿素(Urea)、肌酐清除率(Ccr)和Cys C水平,并将患者按性别、Child-Pugh分级或Ccr水平进行分组评价.结果肝硬化患者血清Ccr和Cys C水平与对照组比较差异有显著性(P<0.001),但Cr和Urea差异无显著性.不同性别患者Ccr、Cr和Cys C水平与对照组比较差异有显著性(P<0.05～0.001),但Urea无差异.肝硬化患者Child-Pugh分级各亚组Ccr、Cr、Urea和Cys C水平与健康对照组比较差异有显著性(P<0.05～0.001).以Ccr 70 ml/min为界点将患者分为Ⅰ和Ⅱ亚组,并与对照组比较,结果表明仅Cys C水平差异有显著性(P<0.001),Cys C水平Ⅰ和Ⅱ 2亚组间差异也有显著性(P<0.001).受试者工作特征曲线(ROC曲线)显示Cys C诊断有效性优于Cr和Urea.结论血清Cr和Urea难以对肝硬化患者肾功能轻度受损进行诊断,Ccr虽能作出早期指示,却过高估计试验结果,而Cys C能较准确地作出早期检测,提示其可能是潜在的肝硬化患者肾功能早期损害的指标.
목적탐토혈청반광안산단백매억제제C(Cys C)대간경화환자신공능조기손해적진단개치.방법측정67례간경화환자화32명건강대조자적혈청기항(Cr)、뇨소(Urea)、기항청제솔(Ccr)화Cys C수평,병장환자안성별、Child-Pugh분급혹Ccr수평진행분조평개.결과간경화환자혈청Ccr화Cys C수평여대조조비교차이유현저성(P<0.001),단Cr화Urea차이무현저성.불동성별환자Ccr、Cr화Cys C수평여대조조비교차이유현저성(P<0.05～0.001),단Urea무차이.간경화환자Child-Pugh분급각아조Ccr、Cr、Urea화Cys C수평여건강대조조비교차이유현저성(P<0.05～0.001).이Ccr 70 ml/min위계점장환자분위Ⅰ화Ⅱ아조,병여대조조비교,결과표명부Cys C수평차이유현저성(P<0.001),Cys C수평Ⅰ화Ⅱ 2아조간차이야유현저성(P<0.001).수시자공작특정곡선(ROC곡선)현시Cys C진단유효성우우Cr화Urea.결론혈청Cr화Urea난이대간경화환자신공능경도수손진행진단,Ccr수능작출조기지시,각과고고계시험결과,이Cys C능교준학지작출조기검측,제시기가능시잠재적간경화환자신공능조기손해적지표.