广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2007年
5期
724-726
,共3页
纤维支气管镜检查%新生儿%呼吸道疾病
纖維支氣管鏡檢查%新生兒%呼吸道疾病
섬유지기관경검사%신생인%호흡도질병
目的 评价纤维支气管镜(纤支镜)在新生儿呼吸道疾病的临床应用.方法 对12例纤支镜检查新生儿进行前瞻性研究,适应证包括:支气管肺泡灌洗液(BALF)病原学检查10例,气管分泌物清理2例.结果 12例新生儿顺利完成纤支镜检查,其中NICU患儿10例(83.3%),全部治愈.BALF培养阳性5例,其中4例因此改变治疗方案.并发症11例,发生率为92%,全部为低氧血症及高碳酸血症,其中合并呼吸道出血2例(16.7%),术后心衰1例(8.3%).当镜端达声门以下时,出现紫绀,经皮血氧饱和度(SpO2)明显下降(P＜0.01),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显升高(P＜0.01),应用气管内压力支持通气(PSV)后发绀消失,SpO2、及动脉血氧分压(PaO2)恢复到检查前水平.检查前后脉搏、血压稳定,而检查后气促明显改善,P＜0.05.结论 在新生儿(甚至重症新生儿)呼吸道疾病,纤支镜检查是一项安全而重要的诊疗技术,并发症主要是低氧血症及高碳酸血症,气管内PSV是维持新生儿纤支镜检查过程正常氧合的适宜技术.
目的 評價纖維支氣管鏡(纖支鏡)在新生兒呼吸道疾病的臨床應用.方法 對12例纖支鏡檢查新生兒進行前瞻性研究,適應證包括:支氣管肺泡灌洗液(BALF)病原學檢查10例,氣管分泌物清理2例.結果 12例新生兒順利完成纖支鏡檢查,其中NICU患兒10例(83.3%),全部治愈.BALF培養暘性5例,其中4例因此改變治療方案.併髮癥11例,髮生率為92%,全部為低氧血癥及高碳痠血癥,其中閤併呼吸道齣血2例(16.7%),術後心衰1例(8.3%).噹鏡耑達聲門以下時,齣現紫紺,經皮血氧飽和度(SpO2)明顯下降(P＜0.01),動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)明顯升高(P＜0.01),應用氣管內壓力支持通氣(PSV)後髮紺消失,SpO2、及動脈血氧分壓(PaO2)恢複到檢查前水平.檢查前後脈搏、血壓穩定,而檢查後氣促明顯改善,P＜0.05.結論 在新生兒(甚至重癥新生兒)呼吸道疾病,纖支鏡檢查是一項安全而重要的診療技術,併髮癥主要是低氧血癥及高碳痠血癥,氣管內PSV是維持新生兒纖支鏡檢查過程正常氧閤的適宜技術.
목적 평개섬유지기관경(섬지경)재신생인호흡도질병적림상응용.방법 대12례섬지경검사신생인진행전첨성연구,괄응증포괄:지기관폐포관세액(BALF)병원학검사10례,기관분비물청리2례.결과 12례신생인순리완성섬지경검사,기중NICU환인10례(83.3%),전부치유.BALF배양양성5례,기중4례인차개변치료방안.병발증11례,발생솔위92%,전부위저양혈증급고탄산혈증,기중합병호흡도출혈2례(16.7%),술후심쇠1례(8.3%).당경단체성문이하시,출현자감,경피혈양포화도(SpO2)명현하강(P＜0.01),동맥혈이양화탄분압(PaCO2)명현승고(P＜0.01),응용기관내압력지지통기(PSV)후발감소실,SpO2、급동맥혈양분압(PaO2)회복도검사전수평.검사전후맥박、혈압은정,이검사후기촉명현개선,P＜0.05.결론 재신생인(심지중증신생인)호흡도질병,섬지경검사시일항안전이중요적진료기술,병발증주요시저양혈증급고탄산혈증,기관내PSV시유지신생인섬지경검사과정정상양합적괄의기술.
