中国病案
中國病案
중국병안
CHINESE MEDICAL RECORD
2010年
6期
14-15
,共2页
王炜杰%楚恒群%王世彤%支晓
王煒傑%楚恆群%王世彤%支曉
왕위걸%초항군%왕세동%지효
死亡病案%缺陷%病历书写
死亡病案%缺陷%病歷書寫
사망병안%결함%병역서사
目的 提高死亡病案书写质量.方法 采取回顾性死亡病案书写质量调查法.对我院2008年8月到2009年6月出院的死亡病案检查中发现的缺陷原因进行分析.结果 死亡病案质量存在的主要问题是部分医师对病历书写规范新知识更新不快,上级医师指导把关不够,部分医师对病历书写重要性缺乏足够重视.结论 组织临床医师学习病历书写规范细则,制定死亡病案质量检查标准,加强死亡病案质控力度,建立奖惩制度等多方面措施相结合的方法,从而使死亡病历书写质量明显提高.
目的 提高死亡病案書寫質量.方法 採取迴顧性死亡病案書寫質量調查法.對我院2008年8月到2009年6月齣院的死亡病案檢查中髮現的缺陷原因進行分析.結果 死亡病案質量存在的主要問題是部分醫師對病歷書寫規範新知識更新不快,上級醫師指導把關不夠,部分醫師對病歷書寫重要性缺乏足夠重視.結論 組織臨床醫師學習病歷書寫規範細則,製定死亡病案質量檢查標準,加彊死亡病案質控力度,建立獎懲製度等多方麵措施相結閤的方法,從而使死亡病歷書寫質量明顯提高.
목적 제고사망병안서사질량.방법 채취회고성사망병안서사질량조사법.대아원2008년8월도2009년6월출원적사망병안검사중발현적결함원인진행분석.결과 사망병안질량존재적주요문제시부분의사대병역서사규범신지식경신불쾌,상급의사지도파관불구,부분의사대병역서사중요성결핍족구중시.결론 조직림상의사학습병역서사규범세칙,제정사망병안질량검사표준,가강사망병안질공력도,건립장징제도등다방면조시상결합적방법,종이사사망병역서사질량명현제고.
