CAJ | 학술논문

背景与目的:依西美坦为甾体类芳香化酶灭活剂,能不可逆地结合到芳香化酶与雄激素底物的结合位点上,引起酶永久失活,阻断雄激素向雌激素的转化.依西美坦对激素受体阳性绝经后复发转移性乳腺癌具有明显的疗效,且有研究表明,依西美坦与其他内分泌药物包括非甾体类芳香化酶抑制剂之间无明显交叉耐药反应.本研究旨在评价依西美坦在采用非甾体类芳香化酶抑制剂治疗失败的晚期乳腺癌患者中的临床应用价值.方法:33例雌激素(estrogen receptor,ER)和(或)孕激素受体(progesterone receptor,PR)阳性或不明的绝经后晚期乳腺癌患者,且均为既往接受过非甾体类芳香化酶抑制剂治疗进展的患者,口服依西美坦,1次/d,每次25mg,28 d为1个周期,评价疗效和不良反应.结果:全组33例患者中,无CR病例,PR 2例(6.0%),SD 19例(57.6%),其中稳定持续时间≥24周者13例,PD 12例(36.4%),有效率(CR+PR)为6.096,临床获益率(CR+PR+SD≥24周)为45.5%,中位无进展生存期(PFS)为5.9个月(1～29.3个月).年龄≥60岁患者的临床获益率高于年龄＜60岁患者,既往未接受过化疗(不包括辅助化疗)患者出现进展的比例低于接受过化疗患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).所有患者均无严重不良反应发生.结论:依西美坦在非甾体类芳香化酶抑制剂治疗失败的绝经后内分泌治疗反应型晚期乳腺癌患者中仍能取得较好的临床疗效.
배경여목적:의서미탄위치체류방향화매멸활제,능불가역지결합도방향화매여웅격소저물적결합위점상,인기매영구실활,조단웅격소향자격소적전화.의서미탄대격소수체양성절경후복발전이성유선암구유명현적료효,차유연구표명,의서미탄여기타내분비약물포괄비치체류방향화매억제제지간무명현교차내약반응.본연구지재평개의서미탄재채용비치체류방향화매억제제치료실패적만기유선암환자중적림상응용개치.방법:33례자격소(estrogen receptor,ER)화(혹)잉격소수체(progesterone receptor,PR)양성혹불명적절경후만기유선암환자,차균위기왕접수과비치체류방향화매억제제치료진전적환자,구복의서미탄,1차/d,매차25mg,28 d위1개주기,평개료효화불량반응.결과:전조33례환자중,무CR병례,PR 2례(6.0%),SD 19례(57.6%),기중은정지속시간≥24주자13례,PD 12례(36.4%),유효솔(CR+PR)위6.096,림상획익솔(CR+PR+SD≥24주)위45.5%,중위무진전생존기(PFS)위5.9개월(1～29.3개월).년령≥60세환자적림상획익솔고우년령＜60세환자,기왕미접수과화료(불포괄보조화료)환자출현진전적비례저우접수과화료환자,차이균유통계학의의(P＜0.05).소유환자균무엄중불량반응발생.결론:의서미탄재비치체류방향화매억제제치료실패적절경후내분비치료반응형만기유선암환자중잉능취득교호적림상료효.