重庆医学
重慶醫學
중경의학
CHONGQING MEDICAL JOURNAL
2011年
9期
859-861
,共3页
龚觉晓%于圣永%张一炎%谷明林%娄彬
龔覺曉%于聖永%張一炎%穀明林%婁彬
공각효%우골영%장일염%곡명림%루빈
心肌梗死%冠状血管%治疗
心肌梗死%冠狀血管%治療
심기경사%관상혈관%치료
目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)高龄急性心肌梗死(AMI)患者临床特点、影响预后的相关因素.方法 将AMI患者176例分为高龄组(≥75岁,74例)和非高龄组(<75岁,102例);对比分析病史、左室舒张末内径(LVDD)和左室射血分数(LVEF),检测PCI术前血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清肌钙蛋白I(cTnI)、高敏C-反应蛋白(hsCRP)和血肌酐(Cr),分析两组患者的性别、危险因素、并发症等;观察PCI特点及术后主要不良心血管事件(MACE)发生情况.结果 与非高龄组比较,高龄组合并高血压、2 型糖尿病、缺血性脑卒中及慢性阻塞性肺疾病的发生率明显增高,LVDD增大,LVEF降低,CK-MB、hsCRP、cTnI、Cr水平显著增高,病变血管数和复杂病变数及术后并发症均明显增多,且住院时间长,在住院及随访12个月期间MACE发生率明显增高.结论 高龄AMI患者合并多种慢性疾病,冠状动脉病变复杂,PCI 并发症多,预后较差.
目的 探討經皮冠狀動脈介入治療(PCI)高齡急性心肌梗死(AMI)患者臨床特點、影響預後的相關因素.方法 將AMI患者176例分為高齡組(≥75歲,74例)和非高齡組(<75歲,102例);對比分析病史、左室舒張末內徑(LVDD)和左室射血分數(LVEF),檢測PCI術前血清肌痠激酶同工酶(CK-MB)、血清肌鈣蛋白I(cTnI)、高敏C-反應蛋白(hsCRP)和血肌酐(Cr),分析兩組患者的性彆、危險因素、併髮癥等;觀察PCI特點及術後主要不良心血管事件(MACE)髮生情況.結果 與非高齡組比較,高齡組閤併高血壓、2 型糖尿病、缺血性腦卒中及慢性阻塞性肺疾病的髮生率明顯增高,LVDD增大,LVEF降低,CK-MB、hsCRP、cTnI、Cr水平顯著增高,病變血管數和複雜病變數及術後併髮癥均明顯增多,且住院時間長,在住院及隨訪12箇月期間MACE髮生率明顯增高.結論 高齡AMI患者閤併多種慢性疾病,冠狀動脈病變複雜,PCI 併髮癥多,預後較差.
목적 탐토경피관상동맥개입치료(PCI)고령급성심기경사(AMI)환자림상특점、영향예후적상관인소.방법 장AMI환자176례분위고령조(≥75세,74례)화비고령조(<75세,102례);대비분석병사、좌실서장말내경(LVDD)화좌실사혈분수(LVEF),검측PCI술전혈청기산격매동공매(CK-MB)、혈청기개단백I(cTnI)、고민C-반응단백(hsCRP)화혈기항(Cr),분석량조환자적성별、위험인소、병발증등;관찰PCI특점급술후주요불양심혈관사건(MACE)발생정황.결과 여비고령조비교,고령조합병고혈압、2 형당뇨병、결혈성뇌졸중급만성조새성폐질병적발생솔명현증고,LVDD증대,LVEF강저,CK-MB、hsCRP、cTnI、Cr수평현저증고,병변혈관수화복잡병변수급술후병발증균명현증다,차주원시간장,재주원급수방12개월기간MACE발생솔명현증고.결론 고령AMI환자합병다충만성질병,관상동맥병변복잡,PCI 병발증다,예후교차.