中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2011年
11期
1215-1218
,共4页
陈冬冬%刘俭%廖禹林%陶宇%伍巍兰%袁野%吴平生%宾建平
陳鼕鼕%劉儉%廖禹林%陶宇%伍巍蘭%袁野%吳平生%賓建平
진동동%류검%료우림%도우%오외란%원야%오평생%빈건평
心肌缺血%心肌再灌注%速度向量成像%心脏收缩
心肌缺血%心肌再灌註%速度嚮量成像%心髒收縮
심기결혈%심기재관주%속도향량성상%심장수축
目的 应用速度向量成像(VVI)技术和心导管探讨不同时间短暂性心肌缺血后再灌注心脏局部和整体收缩功能随时间的变化规律.方法 将20只wistar大鼠随机分为4组(假手术组和3个心肌缺血/再灌注组),通过调节阻断大鼠冠脉前降支时间制作不同缺血时间(5、10和15 min)的心肌缺血/再灌注(MI/R)模型,在冠脉阻断前、缺血结束时和再灌注(1～240 min)时取左室短轴乳头肌切面进行VVI分析,测定收缩期峰值应变(Ssys),并应用心导管测量相应时间的左室内收缩压(LVSP)和左室内压力上升最大速率(+dP/dt).结果 在缺血结束时3个MI/R组大鼠的LVSP和+dP/dt与冠脉阻断前比较明显减小(P<0.05),但在再灌注后所有MI/R组的LVSP和+dP/dt即可恢复.所有MI/R组大鼠在缺血结束时缺血区心肌的Ssys和冠脉阻断前比较,明显减小(P<0.05);在心肌再灌注1 min时,缺血5 min组大鼠缺血区心肌的Ssys迅速恢复,缺血10 min组的大鼠缺血区心肌的异常Ssys再灌注120 min时恢复正常;而缺血15 min组的大鼠缺血区心肌的异常Ssys到再灌注240 min时能恢复正常.假手术组大鼠的LVSP、+dP/dt和Ssys在实验前后均无明显变化.结论 10～15 min的短暂性心肌缺血在再灌注后有较长时间的局部收缩功能异常,可作为心肌缺血的记忆指标用于临床诊断.
目的 應用速度嚮量成像(VVI)技術和心導管探討不同時間短暫性心肌缺血後再灌註心髒跼部和整體收縮功能隨時間的變化規律.方法 將20隻wistar大鼠隨機分為4組(假手術組和3箇心肌缺血/再灌註組),通過調節阻斷大鼠冠脈前降支時間製作不同缺血時間(5、10和15 min)的心肌缺血/再灌註(MI/R)模型,在冠脈阻斷前、缺血結束時和再灌註(1～240 min)時取左室短軸乳頭肌切麵進行VVI分析,測定收縮期峰值應變(Ssys),併應用心導管測量相應時間的左室內收縮壓(LVSP)和左室內壓力上升最大速率(+dP/dt).結果 在缺血結束時3箇MI/R組大鼠的LVSP和+dP/dt與冠脈阻斷前比較明顯減小(P<0.05),但在再灌註後所有MI/R組的LVSP和+dP/dt即可恢複.所有MI/R組大鼠在缺血結束時缺血區心肌的Ssys和冠脈阻斷前比較,明顯減小(P<0.05);在心肌再灌註1 min時,缺血5 min組大鼠缺血區心肌的Ssys迅速恢複,缺血10 min組的大鼠缺血區心肌的異常Ssys再灌註120 min時恢複正常;而缺血15 min組的大鼠缺血區心肌的異常Ssys到再灌註240 min時能恢複正常.假手術組大鼠的LVSP、+dP/dt和Ssys在實驗前後均無明顯變化.結論 10～15 min的短暫性心肌缺血在再灌註後有較長時間的跼部收縮功能異常,可作為心肌缺血的記憶指標用于臨床診斷.
목적 응용속도향량성상(VVI)기술화심도관탐토불동시간단잠성심기결혈후재관주심장국부화정체수축공능수시간적변화규률.방법 장20지wistar대서수궤분위4조(가수술조화3개심기결혈/재관주조),통과조절조단대서관맥전강지시간제작불동결혈시간(5、10화15 min)적심기결혈/재관주(MI/R)모형,재관맥조단전、결혈결속시화재관주(1～240 min)시취좌실단축유두기절면진행VVI분석,측정수축기봉치응변(Ssys),병응용심도관측량상응시간적좌실내수축압(LVSP)화좌실내압력상승최대속솔(+dP/dt).결과 재결혈결속시3개MI/R조대서적LVSP화+dP/dt여관맥조단전비교명현감소(P<0.05),단재재관주후소유MI/R조적LVSP화+dP/dt즉가회복.소유MI/R조대서재결혈결속시결혈구심기적Ssys화관맥조단전비교,명현감소(P<0.05);재심기재관주1 min시,결혈5 min조대서결혈구심기적Ssys신속회복,결혈10 min조적대서결혈구심기적이상Ssys재관주120 min시회복정상;이결혈15 min조적대서결혈구심기적이상Ssys도재관주240 min시능회복정상.가수술조대서적LVSP、+dP/dt화Ssys재실험전후균무명현변화.결론 10～15 min적단잠성심기결혈재재관주후유교장시간적국부수축공능이상,가작위심기결혈적기억지표용우림상진단.
