中外健康文摘
中外健康文摘
중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2011年
14期
34-36
,共3页
头颈部肿瘤%放射治疗%非常规分割%剂量学%剂量体积直方图
頭頸部腫瘤%放射治療%非常規分割%劑量學%劑量體積直方圖
두경부종류%방사치료%비상규분할%제량학%제량체적직방도
目的 通过对颈部偏中心肿瘤的三种常规照射模式进行对比研究,探索一种临床上最为可行的常规放疗照射模式.方法 选择30例颈部偏中心肿瘤(根治性或术后)放疗病例,全部均用面罩固定后做CT扫描定位.利用同一三维放射治疗计划系统(TPS)根据病灶情况确定原发灶(GTV)、高危亚临床病灶(CTV1)和低危亚临床病灶(CTV2),术后放疗者直接勾画CTV1和CTV2.对每一病例设计三种照射模式,即:传统照射模式(两对穿野分阶段照射)、野中野照射模式(大野中加小野同步照射)、改进照射模式(两对穿野加一前野小野).传统照射法采用二次缩野照射,分阶段给予CTV2、CTV1、GTV照射;野中野和改进照射模式照射根治病例是先对CTV2大野照射,再对CTV1照射,缩野前后均同时给予GTV局部推量,GTV 220-240cGy/F,CTV1 180-200cGy/F,术后放疗病例先大野照射CTV2,同时给CTV1局部加量,CTV1 220cGy/F,CTV2 200cGy/F.比较三种照射模式的靶区内剂量学差异.结果 三种照射模式GTV内主要剂量学指数无显著性差异;等剂量曲线对靶区的包绕程度及适形度有显著差异;正常组织的受量在改进照射模式中最低.结论 在颈部偏中心肿瘤的放疗计划中,采用改进照射模式能在较短时间内给予靶区足够的、均匀的照射剂量,并且能减少正常组织的受量,具有临床可行性.
目的 通過對頸部偏中心腫瘤的三種常規照射模式進行對比研究,探索一種臨床上最為可行的常規放療照射模式.方法 選擇30例頸部偏中心腫瘤(根治性或術後)放療病例,全部均用麵罩固定後做CT掃描定位.利用同一三維放射治療計劃繫統(TPS)根據病竈情況確定原髮竈(GTV)、高危亞臨床病竈(CTV1)和低危亞臨床病竈(CTV2),術後放療者直接勾畫CTV1和CTV2.對每一病例設計三種照射模式,即:傳統照射模式(兩對穿野分階段照射)、野中野照射模式(大野中加小野同步照射)、改進照射模式(兩對穿野加一前野小野).傳統照射法採用二次縮野照射,分階段給予CTV2、CTV1、GTV照射;野中野和改進照射模式照射根治病例是先對CTV2大野照射,再對CTV1照射,縮野前後均同時給予GTV跼部推量,GTV 220-240cGy/F,CTV1 180-200cGy/F,術後放療病例先大野照射CTV2,同時給CTV1跼部加量,CTV1 220cGy/F,CTV2 200cGy/F.比較三種照射模式的靶區內劑量學差異.結果 三種照射模式GTV內主要劑量學指數無顯著性差異;等劑量麯線對靶區的包繞程度及適形度有顯著差異;正常組織的受量在改進照射模式中最低.結論 在頸部偏中心腫瘤的放療計劃中,採用改進照射模式能在較短時間內給予靶區足夠的、均勻的照射劑量,併且能減少正常組織的受量,具有臨床可行性.
목적 통과대경부편중심종류적삼충상규조사모식진행대비연구,탐색일충림상상최위가행적상규방료조사모식.방법 선택30례경부편중심종류(근치성혹술후)방료병례,전부균용면조고정후주CT소묘정위.이용동일삼유방사치료계화계통(TPS)근거병조정황학정원발조(GTV)、고위아림상병조(CTV1)화저위아림상병조(CTV2),술후방료자직접구화CTV1화CTV2.대매일병례설계삼충조사모식,즉:전통조사모식(량대천야분계단조사)、야중야조사모식(대야중가소야동보조사)、개진조사모식(량대천야가일전야소야).전통조사법채용이차축야조사,분계단급여CTV2、CTV1、GTV조사;야중야화개진조사모식조사근치병례시선대CTV2대야조사,재대CTV1조사,축야전후균동시급여GTV국부추량,GTV 220-240cGy/F,CTV1 180-200cGy/F,술후방료병례선대야조사CTV2,동시급CTV1국부가량,CTV1 220cGy/F,CTV2 200cGy/F.비교삼충조사모식적파구내제량학차이.결과 삼충조사모식GTV내주요제량학지수무현저성차이;등제량곡선대파구적포요정도급괄형도유현저차이;정상조직적수량재개진조사모식중최저.결론 재경부편중심종류적방료계화중,채용개진조사모식능재교단시간내급여파구족구적、균균적조사제량,병차능감소정상조직적수량,구유림상가행성.
