CAJ | 학술논문

目的：探讨心率对256层螺旋CT前瞻性心电门控冠状动脉成像质量的影响，并与回顾性心电门控进行对照分析。方法：156例患者行前瞻性心电门控冠状动脉检查，73例行回顾性心电门控冠状动脉检查，所有病例按心率分为＜60次/分，60～69次/分，70～79次/分，80～89次/分，90～99次/分及≥100次/分共6组。对所有冠状动脉节段图像质量进行评分(4分法)。比较不同心率组间的图像质量；比较各心率组前瞻性心电门控与回顾性心电门控图像质量。记录前瞻性心电门控检查每例图像是否出现运动伪影，并对平均心率与运动伪影进行ROC曲线分析。结果：前瞻性心电门控检查，冠状动脉节段评分优良(1～2分)者在各心率组分别达96％、93％、80％、62％、45％和54％，不同心率组冠状动脉分段评估差异无显著性意义(P＞0.05)；回顾性心电门控检查，各心率组评分为优良者分别达100％、95％、90％、88％、92％和49％，不同心率组冠状动脉分段评估差异有显著性意义(P＜0.05)。各组冠状动脉节段图像质量符合诊断要求的，在前瞻性心电门控检查时分别为100％、99％、98％、98％、98％和100％；回顾性心电门控检查时分别为100％、100％、99％、100％、100％和96％；除心率80～89次/分之外，前瞻性与回顾性心电门控检查能满足诊断图像质量者在各心率组间差异均无显著性意义(P＞0.05)。前瞻性心电门控检查，ROC分析表明平均心率与运动伪影密切相关(AUC＝0.783；95％CI：0.709～0.856；P＜0.01)。结论：256层螺旋CT前瞻性心电门控冠状动脉成像时心率对冠状动脉节段图像质量无明显影响；前瞻性心电门控能获得与回顾性心电门控检查相似的能满足诊断需要的图像质量。平均心率影响冠状动脉运动伪影的出现，心率65.5次/分可作为冠状动脉出现运动伪影的临界点。256层螺旋CT前瞻性心电门控技术具有广阔的应用空间。目的：探討心率對256層螺鏇CT前瞻性心電門控冠狀動脈成像質量的影響，併與迴顧性心電門控進行對照分析。方法：156例患者行前瞻性心電門控冠狀動脈檢查，73例行迴顧性心電門控冠狀動脈檢查，所有病例按心率分為＜60次/分，60～69次/分，70～79次/分，80～89次/分，90～99次/分及≥100次/分共6組。對所有冠狀動脈節段圖像質量進行評分(4分法)。比較不同心率組間的圖像質量；比較各心率組前瞻性心電門控與迴顧性心電門控圖像質量。記錄前瞻性心電門控檢查每例圖像是否齣現運動偽影，併對平均心率與運動偽影進行ROC麯線分析。結果：前瞻性心電門控檢查，冠狀動脈節段評分優良(1～2分)者在各心率組分彆達96％、93％、80％、62％、45％和54％，不同心率組冠狀動脈分段評估差異無顯著性意義(P＞0.05)；迴顧性心電門控檢查，各心率組評分為優良者分彆達100％、95％、90％、88％、92％和49％，不同心率組冠狀動脈分段評估差異有顯著性意義(P＜0.05)。各組冠狀動脈節段圖像質量符閤診斷要求的，在前瞻性心電門控檢查時分彆為100％、99％、98％、98％、98％和100％；迴顧性心電門控檢查時分彆為100％、100％、99％、100％、100％和96％；除心率80～89次/分之外，前瞻性與迴顧性心電門控檢查能滿足診斷圖像質量者在各心率組間差異均無顯著性意義(P＞0.05)。前瞻性心電門控檢查，ROC分析錶明平均心率與運動偽影密切相關(AUC＝0.783；95％CI：0.709～0.856；P＜0.01)。結論：256層螺鏇CT前瞻性心電門控冠狀動脈成像時心率對冠狀動脈節段圖像質量無明顯影響；前瞻性心電門控能穫得與迴顧性心電門控檢查相似的能滿足診斷需要的圖像質量。平均心率影響冠狀動脈運動偽影的齣現，心率65.5次/分可作為冠狀動脈齣現運動偽影的臨界點。256層螺鏇CT前瞻性心電門控技術具有廣闊的應用空間。
목적：탐토심솔대256층라선CT전첨성심전문공관상동맥성상질량적영향，병여회고성심전문공진행대조분석。방법：156례환자행전첨성심전문공관상동맥검사，73례행회고성심전문공관상동맥검사，소유병례안심솔분위＜60차/분，60～69차/분，70～79차/분，80～89차/분，90～99차/분급≥100차/분공6조。대소유관상동맥절단도상질량진행평분(4분법)。비교불동심솔조간적도상질량；비교각심솔조전첨성심전문공여회고성심전문공도상질량。기록전첨성심전문공검사매례도상시부출현운동위영，병대평균심솔여운동위영진행ROC곡선분석。결과：전첨성심전문공검사，관상동맥절단평분우량(1～2분)자재각심솔조분별체96％、93％、80％、62％、45％화54％，불동심솔조관상동맥분단평고차이무현저성의의(P＞0.05)；회고성심전문공검사，각심솔조평분위우량자분별체100％、95％、90％、88％、92％화49％，불동심솔조관상동맥분단평고차이유현저성의의(P＜0.05)。각조관상동맥절단도상질량부합진단요구적，재전첨성심전문공검사시분별위100％、99％、98％、98％、98％화100％；회고성심전문공검사시분별위100％、100％、99％、100％、100％화96％；제심솔80～89차/분지외，전첨성여회고성심전문공검사능만족진단도상질량자재각심솔조간차이균무현저성의의(P＞0.05)。전첨성심전문공검사，ROC분석표명평균심솔여운동위영밀절상관(AUC＝0.783；95％CI：0.709～0.856；P＜0.01)。결론：256층라선CT전첨성심전문공관상동맥성상시심솔대관상동맥절단도상질량무명현영향；전첨성심전문공능획득여회고성심전문공검사상사적능만족진단수요적도상질량。평균심솔영향관상동맥운동위영적출현，심솔65.5차/분가작위관상동맥출현운동위영적림계점。256층라선CT전첨성심전문공기술구유엄활적응용공간。