传染病信息
傳染病信息
전염병신식
INFECTIOUS DISEASE INFORMATION
2011年
6期
361-363
,共3页
张薇%代丽丽%易银%牟丹蕾%郭彩萍%吴昊
張薇%代麗麗%易銀%牟丹蕾%郭綵萍%吳昊
장미%대려려%역은%모단뢰%곽채평%오호
HIV/AIDS%中枢神经系统%机会致病菌感染
HIV/AIDS%中樞神經繫統%機會緻病菌感染
HIV/AIDS%중추신경계통%궤회치병균감염
目的 探讨HIV感染及AIDS患者群(HIV/AIDS)的各种中枢神经系统机会性感染(opportunistic infections,OIs)情况,以提高诊断水平及临床治愈率,改善预后.方法 统计73例HIV/AIDS中枢神经系统OIs的临床数据,分析其临床表现、实验室检查结果和头颅影像学表现,评价其疗效及预后.结果 73例HIV/AIDS的中枢神经系统OIs中,新型隐球菌性脑膜炎36例(49.3%),弓形体脑炎18例(24.7%),结核性脑膜炎5例(6.8%),HIV脑病5例(6.8%),进行性多灶性脑白质病4例(5.5%),巨细胞病毒性脑炎3例(4.1%),原因不明急性脑梗死2例(2.7%).好转47例,占64.3%;死亡8例,占11.0%;病情无改善、自动出院18例,占24.7%.结论 HIV/AIDS中枢神经系统的OIs诊断困难,病死率高.HIV/AIDS患者,尤其是CD4+T淋巴细胞计数<200/μl者,一旦出现中枢神经系统症状,应尽早进行脑脊液及头颅影像学等相关检查,如条件允许,行脑活体组织检查更有助于明确诊断.早诊断、早治疗是降低HIV/AIDS各种中枢神经系统OIs病死率以及提高治愈率的关键.
目的 探討HIV感染及AIDS患者群(HIV/AIDS)的各種中樞神經繫統機會性感染(opportunistic infections,OIs)情況,以提高診斷水平及臨床治愈率,改善預後.方法 統計73例HIV/AIDS中樞神經繫統OIs的臨床數據,分析其臨床錶現、實驗室檢查結果和頭顱影像學錶現,評價其療效及預後.結果 73例HIV/AIDS的中樞神經繫統OIs中,新型隱毬菌性腦膜炎36例(49.3%),弓形體腦炎18例(24.7%),結覈性腦膜炎5例(6.8%),HIV腦病5例(6.8%),進行性多竈性腦白質病4例(5.5%),巨細胞病毒性腦炎3例(4.1%),原因不明急性腦梗死2例(2.7%).好轉47例,佔64.3%;死亡8例,佔11.0%;病情無改善、自動齣院18例,佔24.7%.結論 HIV/AIDS中樞神經繫統的OIs診斷睏難,病死率高.HIV/AIDS患者,尤其是CD4+T淋巴細胞計數<200/μl者,一旦齣現中樞神經繫統癥狀,應儘早進行腦脊液及頭顱影像學等相關檢查,如條件允許,行腦活體組織檢查更有助于明確診斷.早診斷、早治療是降低HIV/AIDS各種中樞神經繫統OIs病死率以及提高治愈率的關鍵.
목적 탐토HIV감염급AIDS환자군(HIV/AIDS)적각충중추신경계통궤회성감염(opportunistic infections,OIs)정황,이제고진단수평급림상치유솔,개선예후.방법 통계73례HIV/AIDS중추신경계통OIs적림상수거,분석기림상표현、실험실검사결과화두로영상학표현,평개기료효급예후.결과 73례HIV/AIDS적중추신경계통OIs중,신형은구균성뇌막염36례(49.3%),궁형체뇌염18례(24.7%),결핵성뇌막염5례(6.8%),HIV뇌병5례(6.8%),진행성다조성뇌백질병4례(5.5%),거세포병독성뇌염3례(4.1%),원인불명급성뇌경사2례(2.7%).호전47례,점64.3%;사망8례,점11.0%;병정무개선、자동출원18례,점24.7%.결론 HIV/AIDS중추신경계통적OIs진단곤난,병사솔고.HIV/AIDS환자,우기시CD4+T림파세포계수<200/μl자,일단출현중추신경계통증상,응진조진행뇌척액급두로영상학등상관검사,여조건윤허,행뇌활체조직검사경유조우명학진단.조진단、조치료시강저HIV/AIDS각충중추신경계통OIs병사솔이급제고치유솔적관건.