奥卡西平诱发的Stevens-Johnson综合征的临床特点及基因表达
오잡서평유발적Stevens-Johnson종합정적림상특점급기인표체
Clinical Characteristics and Genetic Expression of Oxcarbazepine-Induced Stevens-Johnson Syndrome
  • 万方数据
    实用儿科临床杂志 실용인과림상잡지
    Journal of Applied Clinical Pediatrics
    2011年 5期 360-362 ,共3页

    何学莲%王芳琳%吴革菲%孙丹%康世秀%胡家胜%毛冰%何彩英%刘智胜

    하학련%왕방림%오혁비%손단%강세수%호가성%모빙%하채영%류지성

    奥卡西平%Stevens-Johnson综合征%HLA-B*1502基因%易感基因 奧卡西平%Stevens-Johnson綜閤徵%HLA-B*1502基因%易感基因
    오잡서평%Stevens-Johnson종합정%HLA-B*1502기인%역감기인
    目的 探讨奥卡西平诱发的Stevens-Johnson综合征(SJS)的临床特点及易感基因HLA-B*1502基因检测的意义.方法 回顾性分析1例由奥卡西平诱发的SJS患儿的临床表现、实验室检查以及基因学检测特点,同时对SJS的流行病学、病因学及发病机制等相关文献进行复习,尤其是对芳香族抗癫药物诱发SJS的基因学研究进行分析.结果 本文1例继发性癫患儿在奥卡西平加量治疗过程中出现发热、皮疹,进而发展至大疱及脓疱,并出现表皮松弛脱落.实验室检查结果提示外周血白细胞增多、红细胞沉降率升高、ALT升高(337 U·L-1)、AST升高、尿蛋白++.结合该患儿的临床资料判断皮损为奥卡西平所致.利用基因学检测提示HLA-B*1502阳性.该患儿停用奥卡西平后改为托吡酯等治疗,住院2周后体温正常,皮疹消退,临床痊愈出院.结论 奥卡西平诱发的SJS是临床少见的严重药物不良反应,典型的临床表现为严重的皮损、发热及内脏器官损害,基因学检查显示该药物不良反应和HLA-B*1502基因呈显著相关,对HLA-B*1502易感基因进行检测可预测芳香族抗癫药物诱发的此项不良反应.
    목적 탐토오잡서평유발적Stevens-Johnson종합정(SJS)적림상특점급역감기인HLA-B*1502기인검측적의의.방법 회고성분석1례유오잡서평유발적SJS환인적림상표현、실험실검사이급기인학검측특점,동시대SJS적류행병학、병인학급발병궤제등상관문헌진행복습,우기시대방향족항전약물유발SJS적기인학연구진행분석.결과 본문1례계발성전환인재오잡서평가량치료과정중출현발열、피진,진이발전지대포급농포,병출현표피송이탈락.실험실검사결과제시외주혈백세포증다、홍세포침강솔승고、ALT승고(337 U·L-1)、AST승고、뇨단백++.결합해환인적림상자료판단피손위오잡서평소치.이용기인학검측제시HLA-B*1502양성.해환인정용오잡서평후개위탁필지등치료,주원2주후체온정상,피진소퇴,림상전유출원.결론 오잡서평유발적SJS시림상소견적엄중약물불량반응,전형적림상표현위엄중적피손、발열급내장기관손해,기인학검사현시해약물불량반응화HLA-B*1502기인정현저상관,대HLA-B*1502역감기인진행검측가예측방향족항전약물유발적차항불량반응.
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