江苏医药
江囌醫藥
강소의약
JIANGSU MEDICAL JOURNAL
2006年
8期
777-778
,共2页
腹腔镜%麻醉%妇科手术
腹腔鏡%痳醉%婦科手術
복강경%마취%부과수술
目的观察腹腔镜下妇科手术在不同时期呼吸、循环指标的变化,回顾性分析麻醉方法的安全性及注意事项.方法妇科手术患者67例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,无明显心血管疾病.椎管内麻醉(硬膜外或硬～腰联合阻滞)18例,全凭静脉全身麻醉49例.无创监测并记录麻醉前、气腹后5 min,改头低脚高位后5、10 min及改排出腹腔气体平卧后5 min时的血压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2).结果气腹后5 min,改变体位5、10 min时两组HR均较麻醉前明显增快(P＜0.05).各期MAP变化不明显.SpO2在椎管内麻醉组麻醉后即有所下降,吸氧后改善,气腹后增大吸氧量才能维持在正常范围;全凭静脉麻醉组则无此现象,组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论腹腔镜下妇科手术,气腹后体位的改变对呼吸、循环可产生一定的影响,但两种麻醉方法下均未出现不良后果.相比之下,全凭静脉麻醉下围术期易于管理,较为安全.
目的觀察腹腔鏡下婦科手術在不同時期呼吸、循環指標的變化,迴顧性分析痳醉方法的安全性及註意事項.方法婦科手術患者67例,ASA Ⅰ～Ⅱ級,無明顯心血管疾病.椎管內痳醉(硬膜外或硬～腰聯閤阻滯)18例,全憑靜脈全身痳醉49例.無創鑑測併記錄痳醉前、氣腹後5 min,改頭低腳高位後5、10 min及改排齣腹腔氣體平臥後5 min時的血壓(MAP)、心率(HR)、脈搏氧飽和度(SpO2).結果氣腹後5 min,改變體位5、10 min時兩組HR均較痳醉前明顯增快(P＜0.05).各期MAP變化不明顯.SpO2在椎管內痳醉組痳醉後即有所下降,吸氧後改善,氣腹後增大吸氧量纔能維持在正常範圍;全憑靜脈痳醉組則無此現象,組間比較有顯著性差異(P＜0.05).結論腹腔鏡下婦科手術,氣腹後體位的改變對呼吸、循環可產生一定的影響,但兩種痳醉方法下均未齣現不良後果.相比之下,全憑靜脈痳醉下圍術期易于管理,較為安全.
목적관찰복강경하부과수술재불동시기호흡、순배지표적변화,회고성분석마취방법적안전성급주의사항.방법부과수술환자67례,ASA Ⅰ～Ⅱ급,무명현심혈관질병.추관내마취(경막외혹경～요연합조체)18례,전빙정맥전신마취49례.무창감측병기록마취전、기복후5 min,개두저각고위후5、10 min급개배출복강기체평와후5 min시적혈압(MAP)、심솔(HR)、맥박양포화도(SpO2).결과기복후5 min,개변체위5、10 min시량조HR균교마취전명현증쾌(P＜0.05).각기MAP변화불명현.SpO2재추관내마취조마취후즉유소하강,흡양후개선,기복후증대흡양량재능유지재정상범위;전빙정맥마취조칙무차현상,조간비교유현저성차이(P＜0.05).결론복강경하부과수술,기복후체위적개변대호흡、순배가산생일정적영향,단량충마취방법하균미출현불량후과.상비지하,전빙정맥마취하위술기역우관리,교위안전.
