CAJ | 학술논문

目的:探讨腹腔镜下经肠系膜途径行左侧输尿管上段切开取石术的临床经验和疗效.方法:常规制备气腹;进入腹腔后不游离结肠,在腹腔镜下透过肠系膜辨认扩张的肾盂、输尿管,直接在降结肠系膜无血管区开窗,游离输尿管上段,行输尿管切开取石术.采用此术治疗左侧输尿管上段结石患者10例,记录患者的性别、年龄、身体质量指数(BMI)、手术时间、术中出血量、术后恢复饮食时间和下地活动时间、住院时间、术后症状改善以及B超和IVU复查结果.结果:10例手术均获得成功,平均手术时间(56.2±19.5)min,平均术中出血量(28.7±8.1)ml,恢复饮食和下床活动平均时间分别为18 h和12 h;术后平均住院时间6.5天.随访6～42个月,平均24.1个月,临床症状消失,复查B超和静脉肾盂造影(IVU),输尿管无狭窄,肾积水消失或减少,肾功能改善.结论:对体形瘦、肠系膜脂肪少的初次手术患者,经结肠系膜途径行左侧输尿管上段切开取石术安全有效,可以减少创伤,缩短手术时间.
목적:탐토복강경하경장계막도경행좌측수뇨관상단절개취석술적림상경험화료효.방법:상규제비기복;진입복강후불유리결장,재복강경하투과장계막변인확장적신우、수뇨관,직접재강결장계막무혈관구개창,유리수뇨관상단,행수뇨관절개취석술.채용차술치료좌측수뇨관상단결석환자10례,기록환자적성별、년령、신체질량지수(BMI)、수술시간、술중출혈량、술후회복음식시간화하지활동시간、주원시간、술후증상개선이급B초화IVU복사결과.결과:10례수술균획득성공,평균수술시간(56.2±19.5)min,평균술중출혈량(28.7±8.1)ml,회복음식화하상활동평균시간분별위18 h화12 h;술후평균주원시간6.5천.수방6～42개월,평균24.1개월,림상증상소실,복사B초화정맥신우조영(IVU),수뇨관무협착,신적수소실혹감소,신공능개선.결론:대체형수、장계막지방소적초차수술환자,경결장계막도경행좌측수뇨관상단절개취석술안전유효,가이감소창상,축단수술시간.