CAJ | 학술논문

目的探讨不同部位的结直肠癌病变或结直肠癌术后吻合口显示清晰程度与扫描体位(仰卧位/俯卧位)的关系,为优化CT结肠成像(CTC)技术提供理论依据.方法选择32例临床病理确诊为结直肠癌患者,其中男性22例,女性10例;年龄30～73岁,平均年龄50.6岁.行CTC检查,体位采用仰卧位及俯卧位,将CTC结果与纤维肠镜和手术病理结果对照.同时有20例术后吻合口(直肠为保肛患者)患者获得复查.结果 52例次患者中,病灶及吻合口位于直肠27例次,肛管3例次,乙状结肠9例次,降结肠3例次,横结肠4例次,升结肠6例次,均为单发病灶.位于直肠与乙状结肠的病变或吻合口:直肠25/27(92.59 %,χ2 = 32.72,P ﹤0.05),乙状结肠9/9(100 %,χ2 = 8.42,P ﹤ 0.05).俯卧位上肠管充气明显,病变显示清晰,优于仰卧位,差异具有统计学意义;位于横结肠的病变或吻合口4/4(100 %,χ2 = 4.5,P ﹤0.05),仰卧位肠管充气明显,病变显示清晰,优于俯卧位,差异具有统计学意义.升降结肠病变或吻合口在仰卧位9/9(100 %)及俯卧位9/9(100 %)上肠管充气效果相同,均显示清晰,差异无统计学意义.肛管癌在仰卧位(0/3)及俯卧位(0/3)上均显示欠佳,由于病例数少,不具有统计学意义.结论 CTC中不同体位上不同位置的结直肠肠管充气效果不同,根据病变或吻合口的位置,采取最佳单体位,可使患者接受的射线剂量减半,而肠管的充气效果最佳,有利于显示病变及判定吻合口有无复发.
목적 탐토불동부위적결직장암병변혹결직장암술후문합구현시청석정도여소묘체위(앙와위/부와위)적관계,위우화CT결장성상(CTC)기술제공이론의거.방법 선택32례림상병리학진위결직장암환자,기중남성22례,녀성10례;년령30～73세,평균년령50.6세.행CTC검사,체위채용앙와위급부와위,장CTC결과여섬유장경화수술병리결과대조.동시유20례술후문합구(직장위보항환자)환자획득복사.결과 52례차환자중,병조급문합구위우직장27례차,항관3례차,을상결장9례차,강결장3례차,횡결장4례차,승결장6례차,균위단발병조.위우직장여을상결장적병변혹문합구:직장25/27(92.59 %,χ2 = 32.72,P ﹤0.05),을상결장9/9(100 %,χ2 = 8.42,P ﹤ 0.05).부와위상장관충기명현,병변현시청석,우우앙와위,차이구유통계학의의;위우횡결장적병변혹문합구4/4(100 %,χ2 = 4.5,P ﹤0.05),앙와위장관충기명현,병변현시청석,우우부와위,차이구유통계학의의.승강결장병변혹문합구재앙와위9/9(100 %)급부와위9/9(100 %)상장관충기효과상동,균현시청석,차이무통계학의의.항관암재앙와위(0/3)급부와위(0/3)상균현시흠가,유우병례수소,불구유통계학의의.결론 CTC중불동체위상불동위치적결직장장관충기효과불동,근거병변혹문합구적위치,채취최가단체위,가사환자접수적사선제량감반,이장관적충기효과최가,유리우현시병변급판정문합구유무복발.