中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2012年
1期
81-91
,共11页
娜仁其木格%赵铁耘%何梅%田璨
娜仁其木格%趙鐵耘%何梅%田璨
나인기목격%조철운%하매%전찬
2型糖尿病%黄连素%系统评价%Meta分析%随机对照试验
2型糖尿病%黃連素%繫統評價%Meta分析%隨機對照試驗
2형당뇨병%황련소%계통평개%Meta분석%수궤대조시험
目的 系统评价黄连素治疗2型糖尿病的疗效和安全性.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed (1966 ～ 2011.10)、EMbase (1974～2011.10)、CNKI (1994～2011.10)、VIP (1989～2011.10)和中国优秀硕士、博士学位毕业论文数据库(1979～2011),按照纳入排除标准选择文献、提取资料和进行质量评价后,采用RevMan5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入10个随机对照试验,合计647例2型糖尿病患者,试验地点均在中国大陆,试验人群为中国人.各纳入研究的方法学质量总体较差.试验组为单用黄连素或加用其他降糖西药(二甲双胍、格列吡嗪),对照组为安慰剂、生活方式干预或其他降糖西药(吡格列酮、罗格列酮、二甲双胍).因纳入各研究两组药物的种类、剂量、患者病程、治疗疗程等方面均存在临床差异,故未进行合并分析,而分别报道了每个研究的结果.黄连素组与安慰剂组或生活方式干预组比较,有降低空腹血糖的趋势；但黄连素组与安慰剂组、生活方式干预组或降糖西药组比较,其降低餐后血糖、糖化血红蛋白、体重指数(BMI)及调节脂代谢方面的效果并不明确.此外,采用黄连素治疗,在治疗过程中并无低血糖发生,仅有少许患者出现胃肠道不良反应,但与安慰剂组或生活方式干预组相比无差异.结论 黄连素可能可以降低2型糖尿病的空腹血糖,但并不优于二甲双胍、格列吡嗪、罗格列酮等药物；黄连素在降低餐后血糖、糖化血红蛋白、BMI和调脂方面的作用不确切；黄连素治疗2型糖尿病的不良反应少且轻,主要为消化道症状,无低血糖发生.目前黄连素治疗2型糖尿病临床研究的方法学和报告质量尚低,需要开展高质量的临床试验,以进一步证实黄连素治疗2型糖尿病的疗效.
目的 繫統評價黃連素治療2型糖尿病的療效和安全性.方法 計算機檢索Cochrane Library、PubMed (1966 ～ 2011.10)、EMbase (1974～2011.10)、CNKI (1994～2011.10)、VIP (1989～2011.10)和中國優秀碩士、博士學位畢業論文數據庫(1979～2011),按照納入排除標準選擇文獻、提取資料和進行質量評價後,採用RevMan5.0軟件進行Meta分析.結果 共納入10箇隨機對照試驗,閤計647例2型糖尿病患者,試驗地點均在中國大陸,試驗人群為中國人.各納入研究的方法學質量總體較差.試驗組為單用黃連素或加用其他降糖西藥(二甲雙胍、格列吡嗪),對照組為安慰劑、生活方式榦預或其他降糖西藥(吡格列酮、囉格列酮、二甲雙胍).因納入各研究兩組藥物的種類、劑量、患者病程、治療療程等方麵均存在臨床差異,故未進行閤併分析,而分彆報道瞭每箇研究的結果.黃連素組與安慰劑組或生活方式榦預組比較,有降低空腹血糖的趨勢；但黃連素組與安慰劑組、生活方式榦預組或降糖西藥組比較,其降低餐後血糖、糖化血紅蛋白、體重指數(BMI)及調節脂代謝方麵的效果併不明確.此外,採用黃連素治療,在治療過程中併無低血糖髮生,僅有少許患者齣現胃腸道不良反應,但與安慰劑組或生活方式榦預組相比無差異.結論 黃連素可能可以降低2型糖尿病的空腹血糖,但併不優于二甲雙胍、格列吡嗪、囉格列酮等藥物；黃連素在降低餐後血糖、糖化血紅蛋白、BMI和調脂方麵的作用不確切；黃連素治療2型糖尿病的不良反應少且輕,主要為消化道癥狀,無低血糖髮生.目前黃連素治療2型糖尿病臨床研究的方法學和報告質量尚低,需要開展高質量的臨床試驗,以進一步證實黃連素治療2型糖尿病的療效.
목적 계통평개황련소치료2형당뇨병적료효화안전성.방법 계산궤검색Cochrane Library、PubMed (1966 ～ 2011.10)、EMbase (1974～2011.10)、CNKI (1994～2011.10)、VIP (1989～2011.10)화중국우수석사、박사학위필업논문수거고(1979～2011),안조납입배제표준선택문헌、제취자료화진행질량평개후,채용RevMan5.0연건진행Meta분석.결과 공납입10개수궤대조시험,합계647례2형당뇨병환자,시험지점균재중국대륙,시험인군위중국인.각납입연구적방법학질량총체교차.시험조위단용황련소혹가용기타강당서약(이갑쌍고、격렬필진),대조조위안위제、생활방식간예혹기타강당서약(필격렬동、라격렬동、이갑쌍고).인납입각연구량조약물적충류、제량、환자병정、치료료정등방면균존재림상차이,고미진행합병분석,이분별보도료매개연구적결과.황련소조여안위제조혹생활방식간예조비교,유강저공복혈당적추세；단황련소조여안위제조、생활방식간예조혹강당서약조비교,기강저찬후혈당、당화혈홍단백、체중지수(BMI)급조절지대사방면적효과병불명학.차외,채용황련소치료,재치료과정중병무저혈당발생,부유소허환자출현위장도불량반응,단여안위제조혹생활방식간예조상비무차이.결론 황련소가능가이강저2형당뇨병적공복혈당,단병불우우이갑쌍고、격렬필진、라격렬동등약물；황련소재강저찬후혈당、당화혈홍단백、BMI화조지방면적작용불학절；황련소치료2형당뇨병적불량반응소차경,주요위소화도증상,무저혈당발생.목전황련소치료2형당뇨병림상연구적방법학화보고질량상저,수요개전고질량적림상시험,이진일보증실황련소치료2형당뇨병적료효.
