CAJ | 학술논문

目的应用动态心电图(DCG)观察老年心血管病患者行白内障摘除术围手术期心律失常发生情况,为制定干预措施提供依据.方法对66例(72只眼)年龄≥60岁伴有心血管病史的白内障手术摘除患者,在围手术期间进行24 h DCG监测,观察术前2 h、术中以及术后2 h的心律失常变化,所得DCG数据用统计学方法进行对比分析研究.结果 66例患者在围手术期间心律失常的总发生率为87.9%,以房性心律失常最高(86.2%),室性心律失常次之(72.4%);短暂房性心动过速和短暂室性心动过速分别为24.1%和3.4%.术中和术后2 h房性心律失常发生率明显高于术前2 h(P=0.000);而术中和术后2 h室性心律失常明显低于术前2 h(P=0.000).23例(34.8%)有眼心反射的发生.术后出院视力脱残率为86.1%,脱盲率为93.1%.手术中无严重全身并发症发生.结论老年心血管病患者白内障围手术期心律失常发生率较高,术前应予全面综合分析和评估,针对其变化特点采取相应措施,尽可能减少心律失常的发生,使手术风险降至最低.
목적 응용동태심전도(DCG)관찰노년심혈관병환자행백내장적제술위수술기심률실상발생정황,위제정간예조시제공의거.방법 대66례(72지안)년령≥60세반유심혈관병사적백내장수술적제환자,재위수술기간진행24 h DCG감측,관찰술전2 h、술중이급술후2 h적심률실상변화,소득DCG수거용통계학방법진행대비분석연구.결과 66례환자재위수술기간심률실상적총발생솔위87.9%,이방성심률실상최고(86.2%),실성심률실상차지(72.4%);단잠방성심동과속화단잠실성심동과속분별위24.1%화3.4%.술중화술후2 h방성심률실상발생솔명현고우술전2 h(P=0.000);이술중화술후2 h실성심률실상명현저우술전2 h(P=0.000).23례(34.8%)유안심반사적발생.술후출원시력탈잔솔위86.1%,탈맹솔위93.1%.수술중무엄중전신병발증발생.결론 노년심혈관병환자백내장위수술기심률실상발생솔교고,술전응여전면종합분석화평고,침대기변화특점채취상응조시,진가능감소심률실상적발생,사수술풍험강지최저.