中国实用医刊
中國實用醫刊
중국실용의간
CENTRAL PLAINS MEDICAL JOURNAL
2010年
1期
94-95
,共2页
李慧娟%李希波%周东鹏%魏路宽
李慧娟%李希波%週東鵬%魏路寬
리혜연%리희파%주동붕%위로관
呼吸科病人%G-杆菌%抗生素%耐药率
呼吸科病人%G-桿菌%抗生素%耐藥率
호흡과병인%G-간균%항생소%내약솔
目的 了解我院呼吸科病人G-杆菌感染的种类及其对抗生素的耐药现状,指导临床合理用药.方法 按全国临床检验操作规程进行分离鉴定,采用纸片扩散(K-B)法做药敏试验,根据NCCLS1999年标准做产ESBLs(超广谱B-内酰胺酶)菌初筛和确证试验.结果 我院呼吸科病人G杆菌感染排名前四位的分别是克雷伯氏菌(32.37%),铜绿假单胞菌(27.31%),荧光假单胞菌(14.74%)和大肠埃希氏菌(7.23%).其中肠杆菌科产ESBLs菌对大部分抗生素的耐药率明显高于非产ESBLs菌;几种非发酵菌对泰能,头孢美唑,头孢哌酮/舒巴坦,哌拉西林/他唑巴坦,头孢吡肟,哌拉西林的耐药率在37.6%以下(嗜麦芽窄食单孢菌除外),对其余大部分抗生素呈现高耐药状态(42.9%～84.7%).结论 以铜绿假单胞杆菌为主的非发酵菌和肠杆菌科的克雷伯氏菌是我院呼吸科病人G菌感染中的主要致病菌.加酶抑制剂的哌拉西林/他唑巴坦,头孢哌酮/舒巴坦,头孢霉素类头孢美唑以及泰能仍是我院治疗肠杆菌科产ESBLs菌和多耐非发酵菌非常有效的药物,但以上药物均不可滥用,防止耐药菌的发生和流行.
目的 瞭解我院呼吸科病人G-桿菌感染的種類及其對抗生素的耐藥現狀,指導臨床閤理用藥.方法 按全國臨床檢驗操作規程進行分離鑒定,採用紙片擴散(K-B)法做藥敏試驗,根據NCCLS1999年標準做產ESBLs(超廣譜B-內酰胺酶)菌初篩和確證試驗.結果 我院呼吸科病人G桿菌感染排名前四位的分彆是剋雷伯氏菌(32.37%),銅綠假單胞菌(27.31%),熒光假單胞菌(14.74%)和大腸埃希氏菌(7.23%).其中腸桿菌科產ESBLs菌對大部分抗生素的耐藥率明顯高于非產ESBLs菌;幾種非髮酵菌對泰能,頭孢美唑,頭孢哌酮/舒巴坦,哌拉西林/他唑巴坦,頭孢吡肟,哌拉西林的耐藥率在37.6%以下(嗜麥芽窄食單孢菌除外),對其餘大部分抗生素呈現高耐藥狀態(42.9%～84.7%).結論 以銅綠假單胞桿菌為主的非髮酵菌和腸桿菌科的剋雷伯氏菌是我院呼吸科病人G菌感染中的主要緻病菌.加酶抑製劑的哌拉西林/他唑巴坦,頭孢哌酮/舒巴坦,頭孢黴素類頭孢美唑以及泰能仍是我院治療腸桿菌科產ESBLs菌和多耐非髮酵菌非常有效的藥物,但以上藥物均不可濫用,防止耐藥菌的髮生和流行.
목적 료해아원호흡과병인G-간균감염적충류급기대항생소적내약현상,지도림상합리용약.방법 안전국림상검험조작규정진행분리감정,채용지편확산(K-B)법주약민시험,근거NCCLS1999년표준주산ESBLs(초엄보B-내선알매)균초사화학증시험.결과 아원호흡과병인G간균감염배명전사위적분별시극뢰백씨균(32.37%),동록가단포균(27.31%),형광가단포균(14.74%)화대장애희씨균(7.23%).기중장간균과산ESBLs균대대부분항생소적내약솔명현고우비산ESBLs균;궤충비발효균대태능,두포미서,두포고동/서파탄,고랍서림/타서파탄,두포필우,고랍서림적내약솔재37.6%이하(기맥아착식단포균제외),대기여대부분항생소정현고내약상태(42.9%～84.7%).결론 이동록가단포간균위주적비발효균화장간균과적극뢰백씨균시아원호흡과병인G균감염중적주요치병균.가매억제제적고랍서림/타서파탄,두포고동/서파탄,두포매소류두포미서이급태능잉시아원치료장간균과산ESBLs균화다내비발효균비상유효적약물,단이상약물균불가람용,방지내약균적발생화류행.
