中华眼科杂志
中華眼科雜誌
중화안과잡지
Chinese Journal of Ophthalmology
2003年
12期
710-713
,共4页
弱视%青少年%成年人%治疗结果%视觉%顺应性
弱視%青少年%成年人%治療結果%視覺%順應性
약시%청소년%성년인%치료결과%시각%순응성
目的研究青年和成人弱视的治疗方法和效果,进一步探讨人的视觉系统可塑性.方法按照全国统一弱视诊断标准,收集15～17岁弱视患者47例(57只眼)和18～45岁弱视患者55例(68只眼).治疗前进行矫正视力、激光干涉条纹视力(IVA)、弱视类型和程度、注视性质检查,采用准确验光配戴矫正眼镜法和光学药物压抑疗法(远、近距离压抑和微量压抑)联合遮盖疗法,同时辅以后像红光法进行综合治疗.随访时间1～5年,平均2.9年.结果治愈55只眼(44.0%),其中痊愈23只眼,基本痊愈32只眼;进步37只眼(29.6%),无效33只眼(26.4%);治疗总有效率为73.6%.不同年龄患者疗效比较,差异无显著意义(P＞0.05);中心注视和中心凹旁注视患者的疗效明显优于黄斑旁注视和周边注视患者(P＜0.01);不同弱视程度患者的疗效差异有非常显著意义(P＜0.01);屈光不正性和屈光参差性弱视患者的疗效明显优于斜视性和形觉剥夺性弱视患者(P＜0.01).IVA预测疗效的准确率为92.8%,IVA与患者治疗后视力呈显著正相关(r＝0.886 2,P＜0.01). 结论人的视觉系统可塑性可能终身存在.采取压抑联合遮盖并辅以其他疗法综合治疗青年和成人弱视行之有效,其疗效与患者的弱视程度和类型、注视性质及治疗依从性有关.IVA可为预测治疗效果和预后提供参考.
目的研究青年和成人弱視的治療方法和效果,進一步探討人的視覺繫統可塑性.方法按照全國統一弱視診斷標準,收集15～17歲弱視患者47例(57隻眼)和18～45歲弱視患者55例(68隻眼).治療前進行矯正視力、激光榦涉條紋視力(IVA)、弱視類型和程度、註視性質檢查,採用準確驗光配戴矯正眼鏡法和光學藥物壓抑療法(遠、近距離壓抑和微量壓抑)聯閤遮蓋療法,同時輔以後像紅光法進行綜閤治療.隨訪時間1～5年,平均2.9年.結果治愈55隻眼(44.0%),其中痊愈23隻眼,基本痊愈32隻眼;進步37隻眼(29.6%),無效33隻眼(26.4%);治療總有效率為73.6%.不同年齡患者療效比較,差異無顯著意義(P＞0.05);中心註視和中心凹徬註視患者的療效明顯優于黃斑徬註視和週邊註視患者(P＜0.01);不同弱視程度患者的療效差異有非常顯著意義(P＜0.01);屈光不正性和屈光參差性弱視患者的療效明顯優于斜視性和形覺剝奪性弱視患者(P＜0.01).IVA預測療效的準確率為92.8%,IVA與患者治療後視力呈顯著正相關(r＝0.886 2,P＜0.01). 結論人的視覺繫統可塑性可能終身存在.採取壓抑聯閤遮蓋併輔以其他療法綜閤治療青年和成人弱視行之有效,其療效與患者的弱視程度和類型、註視性質及治療依從性有關.IVA可為預測治療效果和預後提供參攷.
목적연구청년화성인약시적치료방법화효과,진일보탐토인적시각계통가소성.방법안조전국통일약시진단표준,수집15～17세약시환자47례(57지안)화18～45세약시환자55례(68지안).치료전진행교정시력、격광간섭조문시력(IVA)、약시류형화정도、주시성질검사,채용준학험광배대교정안경법화광학약물압억요법(원、근거리압억화미량압억)연합차개요법,동시보이후상홍광법진행종합치료.수방시간1～5년,평균2.9년.결과치유55지안(44.0%),기중전유23지안,기본전유32지안;진보37지안(29.6%),무효33지안(26.4%);치료총유효솔위73.6%.불동년령환자료효비교,차이무현저의의(P＞0.05);중심주시화중심요방주시환자적료효명현우우황반방주시화주변주시환자(P＜0.01);불동약시정도환자적료효차이유비상현저의의(P＜0.01);굴광불정성화굴광삼차성약시환자적료효명현우우사시성화형각박탈성약시환자(P＜0.01).IVA예측료효적준학솔위92.8%,IVA여환자치료후시력정현저정상관(r＝0.886 2,P＜0.01). 결론인적시각계통가소성가능종신존재.채취압억연합차개병보이기타요법종합치료청년화성인약시행지유효,기료효여환자적약시정도화류형、주시성질급치료의종성유관.IVA가위예측치료효과화예후제공삼고.
