CAJ | 학술논문

目的研究口服负荷量普罗帕酮转复新近发生的非瓣膜病心房颤动(房颤)的临床疗效和安全性.方法有症状就诊的房颤患者61例,最近房颤持续发作在48h之内,既往无心力衰竭表现,本次发作不伴急性心肌缺血和其他急性心外病症,临床排除心脏瓣膜病、预激综合征、病态窦房结综合征及甲状腺机能亢进.随机分为口服负荷量普罗帕酮组和静脉毛花甙C组.普罗帕酮组顿服负荷量普罗帕酮450mg(2例体重过轻者给以300mg).毛花甙C组采用0.4mg静脉小壶滴人,若4 h仍未转复则追加0.2 mg.所有患者均在心电监护下观察心电、血压及症状变化,记录从服药到转复为窦律的时间.比较两组4 h和8 h的转复率和转复时间.结果普罗帕酮组共31例,4 h转复17例(54.8%),平均转复时间(1.6±0.2)h;4～8 h转复6例(19.4%),未转复成功8例的房颤持续时间明显长于转复成功者(P<O.01),未发现明显副作用.静脉毛花甙c组共30例,4 h内转复8例(26.7%),平均转复时间(2.7±0.9)h;4～8 h转复5例(16.7%).两组比较4 h内普罗帕酮组房颤转复率明显高于毛花甙c组(P<0.05),4 h内的平均转复时间亦有明显差异(P<O.01).结论对于新近发生的(持续发作48h之内)、不伴心功能不全和急性心肌缺血及其他急性心外病症的非瓣膜病房颤患者,口服负荷量普罗帕酮是一个快速、方便、安全的转复方法.
목적연구구복부하량보라파동전복신근발생적비판막병심방전동(방전)적림상료효화안전성.방법유증상취진적방전환자61례,최근방전지속발작재48h지내,기왕무심력쇠갈표현,본차발작불반급성심기결혈화기타급성심외병증,림상배제심장판막병、예격종합정、병태두방결종합정급갑상선궤능항진.수궤분위구복부하량보라파동조화정맥모화대C조.보라파동조돈복부하량보라파동450mg(2례체중과경자급이300mg).모화대C조채용0.4mg정맥소호적인,약4 h잉미전복칙추가0.2 mg.소유환자균재심전감호하관찰심전、혈압급증상변화,기록종복약도전복위두률적시간.비교량조4 h화8 h적전복솔화전복시간.결과보라파동조공31례,4 h전복17례(54.8%),평균전복시간(1.6±0.2)h;4～8 h전복6례(19.4%),미전복성공8례적방전지속시간명현장우전복성공자(P<O.01),미발현명현부작용.정맥모화대c조공30례,4 h내전복8례(26.7%),평균전복시간(2.7±0.9)h;4～8 h전복5례(16.7%).량조비교4 h내보라파동조방전전복솔명현고우모화대c조(P<0.05),4 h내적평균전복시간역유명현차이(P<O.01).결론대우신근발생적(지속발작48h지내)、불반심공능불전화급성심기결혈급기타급성심외병증적비판막병방전환자,구복부하량보라파동시일개쾌속、방편、안전적전복방법.