CAJ | 학술논문

目的探讨巨细胞病毒(CMV)感染患儿临床表现、诊治措施、疾病转归及免疫功能的变化.方法 CMV患儿52例.临床表现为单纯CMV感染15例(29%),CMV肝炎12例(23%),CMV炎件反应11例(21%),CMV肺炎6例(12%),皮疹4例(7%),CMV脑炎、官内发育迟缓各2例(各4%).每周取指端血2次,6 μL/次,检测其WBC总数、分类及PLT计数;患儿入院时及治疗过程中取股静脉血监测CRP,采用分子生物学方法进行病原学检查;同时行肝功能检查和采用流式细胞检测仪对血标本进行细胞免疫功能检测(即淋巴细胞计数).结果 1.CMV患儿52例血常规:WBC计数＞20×109 L-1 2例(4%),(10～20)×109 L-1 18例(35%),其余患儿WBC计数正常.46例(88%)淋巴细胞增多;12例(23%)PLT计数＜100×109 L-1,其余患儿淋巴细胞及PLT计数均正常.2.CRP:11例(21%)＞20 mg/L,余患儿CRP＜20 mg/L.3.肝功能检查:血清GPT轻度增高,γ-谷氨酰转移酶增加且＞300 U/L者10例.4.病原学检查:CMV-PCR阳性例数尿液明显大于血液.5.细胞免疫功能检测:3例细胞免疫功能异常,治疗前总T淋巴细胞及辅助T淋巴细胞降低,且辅助T淋巴细胞与抑制T淋巴细胞比值降低,抗病毒治疗后均恢复正常.结论我国CMV有很高的感染率,由于新生儿的免疫特性,易造成炎性反应扩散及器官功能损害,对产毒型感染患儿要进行正规抗病毒和增加机体免疫功能的方法.
목적 탐토거세포병독(CMV)감염환인림상표현、진치조시、질병전귀급면역공능적변화.방법 CMV환인52례.림상표현위단순CMV감염15례(29%),CMV간염12례(23%),CMV염건반응11례(21%),CMV폐염6례(12%),피진4례(7%),CMV뇌염、관내발육지완각2례(각4%).매주취지단혈2차,6 μL/차,검측기WBC총수、분류급PLT계수;환인입원시급치료과정중취고정맥혈감측CRP,채용분자생물학방법진행병원학검사;동시행간공능검사화채용류식세포검측의대혈표본진행세포면역공능검측(즉림파세포계수).결과 1.CMV환인52례혈상규:WBC계수＞20×109 L-1 2례(4%),(10～20)×109 L-1 18례(35%),기여환인WBC계수정상.46례(88%)림파세포증다;12례(23%)PLT계수＜100×109 L-1,기여환인림파세포급PLT계수균정상.2.CRP:11례(21%)＞20 mg/L,여환인CRP＜20 mg/L.3.간공능검사:혈청GPT경도증고,γ-곡안선전이매증가차＞300 U/L자10례.4.병원학검사:CMV-PCR양성례수뇨액명현대우혈액.5.세포면역공능검측:3례세포면역공능이상,치료전총T림파세포급보조T림파세포강저,차보조T림파세포여억제T림파세포비치강저,항병독치료후균회복정상.결론 아국CMV유흔고적감염솔,유우신생인적면역특성,역조성염성반응확산급기관공능손해,대산독형감염환인요진행정규항병독화증가궤체면역공능적방법.