中国临床实用医学
中國臨床實用醫學
중국림상실용의학
CHINA CLINICAL PRACTICAL MEDICINE
2010年
1期
162-164
,共3页
谢昭雄%佘佩吟%黄振添%孙卫江%卢绛芳%叶绍光
謝昭雄%佘珮吟%黃振添%孫衛江%盧絳芳%葉紹光
사소웅%사패음%황진첨%손위강%로강방%협소광
三腔胃肠管%肠内营养%腹部手术
三腔胃腸管%腸內營養%腹部手術
삼강위장관%장내영양%복부수술
目的 探讨经应用三腔胃肠管在腹部大手术后肠内营养的可行性.方法 材料由华瑞制药公司生产的FREKA三腔胃肠管;病例收集本科2002年12月至2009年6月308例腹部大手术患者为研究对象,上消化道肿瘤238例,其中食管贲门癌150例、胃窦癌65例、胃体癌23例、其中行胃癌根治术毕1式吻合55例,姑息性胃空肠吻合术12例;十二指肠肿瘤局部切除8例(3例结肠肝曲癌侵犯十二指肠);空肠曲肿瘤12例行病灶切除.阻塞性黄疸术后15例(包括胰头癌7例行胆总管空肠Roux-en-Y吻合术).门奇断流术后10例,大肠癌手术30例,重症胰腺炎10例,术后胃瘫5例.营养途径置入方法在腹部大手术后完成大部分消化道重建后,术中将改进采用新型华瑞制药公司生产FREKA三腔胃肠管留置至空肠上段,尽可能远离吻合口;术后16～28 h实施肠内营养治疗.结果 运用新型三腔胃肠管进行肠内营养安全可靠,具有更好的耐受性和较少的并发症,与其他营养管相比具有更明显优势.结论 新型三腔胃肠管进行空肠肠内营养的同时,可进行胃内减压,提高置管耐受力、尤其把三腔胃肠管术中置入的方法拓宽了三腔胃肠管的应用途径;减少恶心呕吐及肺部感染,显著降低了并发症的发生.
目的 探討經應用三腔胃腸管在腹部大手術後腸內營養的可行性.方法 材料由華瑞製藥公司生產的FREKA三腔胃腸管;病例收集本科2002年12月至2009年6月308例腹部大手術患者為研究對象,上消化道腫瘤238例,其中食管賁門癌150例、胃竇癌65例、胃體癌23例、其中行胃癌根治術畢1式吻閤55例,姑息性胃空腸吻閤術12例;十二指腸腫瘤跼部切除8例(3例結腸肝麯癌侵犯十二指腸);空腸麯腫瘤12例行病竈切除.阻塞性黃疸術後15例(包括胰頭癌7例行膽總管空腸Roux-en-Y吻閤術).門奇斷流術後10例,大腸癌手術30例,重癥胰腺炎10例,術後胃癱5例.營養途徑置入方法在腹部大手術後完成大部分消化道重建後,術中將改進採用新型華瑞製藥公司生產FREKA三腔胃腸管留置至空腸上段,儘可能遠離吻閤口;術後16～28 h實施腸內營養治療.結果 運用新型三腔胃腸管進行腸內營養安全可靠,具有更好的耐受性和較少的併髮癥,與其他營養管相比具有更明顯優勢.結論 新型三腔胃腸管進行空腸腸內營養的同時,可進行胃內減壓,提高置管耐受力、尤其把三腔胃腸管術中置入的方法拓寬瞭三腔胃腸管的應用途徑;減少噁心嘔吐及肺部感染,顯著降低瞭併髮癥的髮生.
목적 탐토경응용삼강위장관재복부대수술후장내영양적가행성.방법 재료유화서제약공사생산적FREKA삼강위장관;병례수집본과2002년12월지2009년6월308례복부대수술환자위연구대상,상소화도종류238례,기중식관분문암150례、위두암65례、위체암23례、기중행위암근치술필1식문합55례,고식성위공장문합술12례;십이지장종류국부절제8례(3례결장간곡암침범십이지장);공장곡종류12례행병조절제.조새성황달술후15례(포괄이두암7례행담총관공장Roux-en-Y문합술).문기단류술후10례,대장암수술30례,중증이선염10례,술후위탄5례.영양도경치입방법재복부대수술후완성대부분소화도중건후,술중장개진채용신형화서제약공사생산FREKA삼강위장관류치지공장상단,진가능원리문합구;술후16～28 h실시장내영양치료.결과 운용신형삼강위장관진행장내영양안전가고,구유경호적내수성화교소적병발증,여기타영양관상비구유경명현우세.결론 신형삼강위장관진행공장장내영양적동시,가진행위내감압,제고치관내수력、우기파삼강위장관술중치입적방법탁관료삼강위장관적응용도경;감소악심구토급폐부감염,현저강저료병발증적발생.
