CAJ | 학술논문

目的通过对碘缺乏病(IDD)患病情况的纵向监测,评价防治措施的效果和有待解决的问题.方法儿童甲状腺肿大(甲肿)率调查用触诊法或触诊+B超法;盐碘合格率调查采用直接滴定法;尿碘用碱灰化法和砷铈催化分光光度法;智商(IQ)测定用CRT-C2.结果①儿童甲肿率从1981年的27.9%下降至1985年的16.4%,至1995年又略有升高达21.2%.1996年起全民食盐加碘后儿童甲肿率持续下降,1997年降至5%以下,2002年降至零;②碘盐合格率在批发、零售两个层次上自1997年起即稳定在90%以上;③对目标人群的尿碘监测结果显示尿碘值在持续升高.未实施任何补碘措施时的本底值在6～78μg/gCr,至2002年8～10岁的儿童、妊娠、孕妇、哺乳期妇女的尿碘值已上升至85～1 091 μg/L,尿碘中位数407μg/L,＜100 μg/L的人数只有1%左右;④1997年至1999年共对256名新生儿脐带血做了TSH检测,其中＜10mU/L的245名,占95.7%;⑤对历史中等病区和历史非病区的8～10岁学生测定其智商,结果显示历史中等病区的儿童智商呈偏态分布,即中等智力及中等以下智力的人数明显多于中等及中等以上智力的人数.而历史非病区儿童的智商结构类似正态分布,即智商为中等的占较大的比例,而较差的和优秀的均呈递减趋势.结论补碘可以较快地降低儿童甲肿率并进而控制住甲肿的发生.全民普食碘盐以后居民的尿碘持续升高,至2002年测定时尿碘的最高值已超过1 000μg/L,尿碘太高对人体不良反应应该引起重视的.历史IDD病区儿童的智商测定得分低于历史的非病区,说明今后的防治工作应以历史IDD病区为主、同时建议消除IDD标准应当包括病区儿童与非病区儿童在经济、教育等其它相同条件下智商在同一水平.
목적통과대전결핍병(IDD)환병정황적종향감측,평개방치조시적효과화유대해결적문제.방법인동갑상선종대(갑종)솔조사용촉진법혹촉진+B초법;염전합격솔조사채용직접적정법;뇨전용감회화법화신시최화분광광도법;지상(IQ)측정용CRT-C2.결과①인동갑종솔종1981년적27.9%하강지1985년적16.4%,지1995년우략유승고체21.2%.1996년기전민식염가전후인동갑종솔지속하강,1997년강지5%이하,2002년강지령;②전염합격솔재비발、령수량개층차상자1997년기즉은정재90%이상;③대목표인군적뇨전감측결과현시뇨전치재지속승고.미실시임하보전조시시적본저치재6～78μg/gCr,지2002년8～10세적인동、임신、잉부、포유기부녀적뇨전치이상승지85～1 091 μg/L,뇨전중위수407μg/L,＜100 μg/L적인수지유1%좌우;④1997년지1999년공대256명신생인제대혈주료TSH검측,기중＜10mU/L적245명,점95.7%;⑤대역사중등병구화역사비병구적8～10세학생측정기지상,결과현시역사중등병구적인동지상정편태분포,즉중등지력급중등이하지력적인수명현다우중등급중등이상지력적인수.이역사비병구인동적지상결구유사정태분포,즉지상위중등적점교대적비례,이교차적화우수적균정체감추세.결론보전가이교쾌지강저인동갑종솔병진이공제주갑종적발생.전민보식전염이후거민적뇨전지속승고,지2002년측정시뇨전적최고치이초과1 000μg/L,뇨전태고대인체불량반응응해인기중시적.역사IDD병구인동적지상측정득분저우역사적비병구,설명금후적방치공작응이역사IDD병구위주、동시건의소제IDD표준응당포괄병구인동여비병구인동재경제、교육등기타상동조건하지상재동일수평.