医药前沿
醫藥前沿
의약전연
YIAYAO QIANYAN
2012年
10期
54-55
,共2页
胫骨平台骨折%动脉损伤%内固定
脛骨平檯骨摺%動脈損傷%內固定
경골평태골절%동맥손상%내고정
目的 探讨闭合性胫骨平台骨折伴腘动脉损伤的早期诊断及手术治疗.方法 2004年8月一2010年8月,我科收治闭合性胫骨平台骨折伴腘动脉损伤37例,行腘动脉损伤静脉移植修复术21例,直接行端端吻合术11例,单纯修补术5例.胫骨平台骨折均行切开复位内固定.结果 35例6 h以内行骨折开放复位内固定及血管修复建立血循环者中,35例血运稳定,1例小腿肌肉部分坏死,经清创、换药、二期植皮后创面愈合;l例伤后36 h出现血循环障碍,转我科急诊探查,吻合血管,术后循环未见好转,后出现高热、肾衰,最后行高位截肢.7例随访0.5-1年.34例血管修复术后患肢运动和感觉功能恢复良好,恢复正常生活和工作;l例足部感觉正常,肌力3级,生活基本自理;1例因骨折畸形愈合而膝内翻致轻度跛行,生活能自理;l例高位截肢后安装义肢,生活部分自理.结论 闭合性胫骨平台骨折伴宮动脉损伤应尽早行骨折复位固定,修复损伤腘动脉以恢复血循环.
目的 探討閉閤性脛骨平檯骨摺伴腘動脈損傷的早期診斷及手術治療.方法 2004年8月一2010年8月,我科收治閉閤性脛骨平檯骨摺伴腘動脈損傷37例,行腘動脈損傷靜脈移植脩複術21例,直接行耑耑吻閤術11例,單純脩補術5例.脛骨平檯骨摺均行切開複位內固定.結果 35例6 h以內行骨摺開放複位內固定及血管脩複建立血循環者中,35例血運穩定,1例小腿肌肉部分壞死,經清創、換藥、二期植皮後創麵愈閤;l例傷後36 h齣現血循環障礙,轉我科急診探查,吻閤血管,術後循環未見好轉,後齣現高熱、腎衰,最後行高位截肢.7例隨訪0.5-1年.34例血管脩複術後患肢運動和感覺功能恢複良好,恢複正常生活和工作;l例足部感覺正常,肌力3級,生活基本自理;1例因骨摺畸形愈閤而膝內翻緻輕度跛行,生活能自理;l例高位截肢後安裝義肢,生活部分自理.結論 閉閤性脛骨平檯骨摺伴宮動脈損傷應儘早行骨摺複位固定,脩複損傷腘動脈以恢複血循環.
목적 탐토폐합성경골평태골절반객동맥손상적조기진단급수술치료.방법 2004년8월일2010년8월,아과수치폐합성경골평태골절반객동맥손상37례,행객동맥손상정맥이식수복술21례,직접행단단문합술11례,단순수보술5례.경골평태골절균행절개복위내고정.결과 35례6 h이내행골절개방복위내고정급혈관수복건립혈순배자중,35례혈운은정,1례소퇴기육부분배사,경청창、환약、이기식피후창면유합;l례상후36 h출현혈순배장애,전아과급진탐사,문합혈관,술후순배미견호전,후출현고열、신쇠,최후행고위절지.7례수방0.5-1년.34례혈관수복술후환지운동화감각공능회복량호,회복정상생활화공작;l례족부감각정상,기력3급,생활기본자리;1례인골절기형유합이슬내번치경도파행,생활능자리;l례고위절지후안장의지,생활부분자리.결론 폐합성경골평태골절반궁동맥손상응진조행골절복위고정,수복손상객동맥이회복혈순배.
