中国骨与关节外科
中國骨與關節外科
중국골여관절외과
CHINESE BONE AND JOINT SURGERY
2011年
2期
124-130
,共7页
桂先革%曾晖%熊奡%康斌%张勇%陶可%辛风
桂先革%曾暉%熊奡%康斌%張勇%陶可%辛風
계선혁%증휘%웅오%강빈%장용%도가%신풍
股骨颈骨折%骨折固定术,内%关节成形术,置换,髋%中老年人
股骨頸骨摺%骨摺固定術,內%關節成形術,置換,髖%中老年人
고골경골절%골절고정술,내%관절성형술,치환,관%중노년인
目的 评价不同手术方法治疗中老年移位型股骨颈骨折的疗效.方法 回顾性分析2006年1月至2009年6月收治的80例分别采用内固定(A组,25例)、人工股骨头置换(B组,27例)及全髋关节置换(C组,28例)手术治疗的中老年移位型股骨颈骨折患者资料,分析比较其住院时间、手术时间、术中出血量、术后并发症、术后Harris评分总分及分类评分等指标.结果 A组手术时间最短,术中出血量最少,C组手术时间最长,术中出血量最多；A组术后并发症发生率较B、C组高；随访结果B组Harris评分最低,C组最高；分类评分中C组的疼痛评分较B组高；功能评分C组最高,B组最低,以上差异均有统计学意义.A组、B组、C组住院时间差异及三组患者间的行走评分、活动度评分差异均无统计学意义.结论 空心加压螺钉内固定适于相对年轻,骨质条件好,伤前活动能力较好且术后能耐受晚期负重的中年患者,全髋置换适于外伤前身体状况良好、术前活动量多、预期寿命较长或已有髋关节疾病的老年患者,人工股骨头置换适于一般情况较差、有较严重内科合并症但术前评估能耐受一般手术的患者.
目的 評價不同手術方法治療中老年移位型股骨頸骨摺的療效.方法 迴顧性分析2006年1月至2009年6月收治的80例分彆採用內固定(A組,25例)、人工股骨頭置換(B組,27例)及全髖關節置換(C組,28例)手術治療的中老年移位型股骨頸骨摺患者資料,分析比較其住院時間、手術時間、術中齣血量、術後併髮癥、術後Harris評分總分及分類評分等指標.結果 A組手術時間最短,術中齣血量最少,C組手術時間最長,術中齣血量最多；A組術後併髮癥髮生率較B、C組高；隨訪結果B組Harris評分最低,C組最高；分類評分中C組的疼痛評分較B組高；功能評分C組最高,B組最低,以上差異均有統計學意義.A組、B組、C組住院時間差異及三組患者間的行走評分、活動度評分差異均無統計學意義.結論 空心加壓螺釘內固定適于相對年輕,骨質條件好,傷前活動能力較好且術後能耐受晚期負重的中年患者,全髖置換適于外傷前身體狀況良好、術前活動量多、預期壽命較長或已有髖關節疾病的老年患者,人工股骨頭置換適于一般情況較差、有較嚴重內科閤併癥但術前評估能耐受一般手術的患者.
목적 평개불동수술방법치료중노년이위형고골경골절적료효.방법 회고성분석2006년1월지2009년6월수치적80례분별채용내고정(A조,25례)、인공고골두치환(B조,27례)급전관관절치환(C조,28례)수술치료적중노년이위형고골경골절환자자료,분석비교기주원시간、수술시간、술중출혈량、술후병발증、술후Harris평분총분급분류평분등지표.결과 A조수술시간최단,술중출혈량최소,C조수술시간최장,술중출혈량최다；A조술후병발증발생솔교B、C조고；수방결과B조Harris평분최저,C조최고；분류평분중C조적동통평분교B조고；공능평분C조최고,B조최저,이상차이균유통계학의의.A조、B조、C조주원시간차이급삼조환자간적행주평분、활동도평분차이균무통계학의의.결론 공심가압라정내고정괄우상대년경,골질조건호,상전활동능력교호차술후능내수만기부중적중년환자,전관치환괄우외상전신체상황량호、술전활동량다、예기수명교장혹이유관관절질병적노년환자,인공고골두치환괄우일반정황교차、유교엄중내과합병증단술전평고능내수일반수술적환자.
