中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2011年
4期
329-330,334
,共3页
输尿管结石%拦截网%输尿管镜碎石
輸尿管結石%攔截網%輸尿管鏡碎石
수뇨관결석%란절망%수뇨관경쇄석
目的 评价逆行输尿管镜凿孔拦截式碎石的有效性及安全性.方法 2007年5月～2010年5月,对55例57侧体外冲击波碎石(ESWL)失败的输尿管上段结石采用逆行输尿管镜凿孔拦截碎石技术治疗.KUB测量结石最大直径0.9-2.2 cm,平均1.5 cm.术中将拦截网篮(N-Trap)(美国COOK公司)鞘在输尿管镜下越过结石,然后在结石上方释放拦截网篮,将结石阻挡后击碎取出.对嵌顿性结石网篮鞘越过困难时,可用碎石杆在结石边缘凿一通道,以助拦截网篮鞘头端越过结石.结果 2例因结石下段输尿管扭曲,输尿管镜未能上行窥见结石而改行微创经皮肾镜取石.其余55侧一次碎石成功率为96.4%(53/55),初期2例结石上移到肾盂,需行辅助取石、碎石.未发生输尿管穿孔、感染性休克等严重并发症.53例随访3个月～3年,平均19个月,1例输导管下端狭窄伴轻度肾积水,均无结石复发.结论 逆行输尿管镜凿孔拦截式碎石技术治疗输尿管上段结石疗效确切,结石上移少,安全有效.
目的 評價逆行輸尿管鏡鑿孔攔截式碎石的有效性及安全性.方法 2007年5月～2010年5月,對55例57側體外遲擊波碎石(ESWL)失敗的輸尿管上段結石採用逆行輸尿管鏡鑿孔攔截碎石技術治療.KUB測量結石最大直徑0.9-2.2 cm,平均1.5 cm.術中將攔截網籃(N-Trap)(美國COOK公司)鞘在輸尿管鏡下越過結石,然後在結石上方釋放攔截網籃,將結石阻擋後擊碎取齣.對嵌頓性結石網籃鞘越過睏難時,可用碎石桿在結石邊緣鑿一通道,以助攔截網籃鞘頭耑越過結石.結果 2例因結石下段輸尿管扭麯,輸尿管鏡未能上行窺見結石而改行微創經皮腎鏡取石.其餘55側一次碎石成功率為96.4%(53/55),初期2例結石上移到腎盂,需行輔助取石、碎石.未髮生輸尿管穿孔、感染性休剋等嚴重併髮癥.53例隨訪3箇月～3年,平均19箇月,1例輸導管下耑狹窄伴輕度腎積水,均無結石複髮.結論 逆行輸尿管鏡鑿孔攔截式碎石技術治療輸尿管上段結石療效確切,結石上移少,安全有效.
목적 평개역행수뇨관경착공란절식쇄석적유효성급안전성.방법 2007년5월～2010년5월,대55례57측체외충격파쇄석(ESWL)실패적수뇨관상단결석채용역행수뇨관경착공란절쇄석기술치료.KUB측량결석최대직경0.9-2.2 cm,평균1.5 cm.술중장란절망람(N-Trap)(미국COOK공사)초재수뇨관경하월과결석,연후재결석상방석방란절망람,장결석조당후격쇄취출.대감돈성결석망람초월과곤난시,가용쇄석간재결석변연착일통도,이조란절망람초두단월과결석.결과 2례인결석하단수뇨관뉴곡,수뇨관경미능상행규견결석이개행미창경피신경취석.기여55측일차쇄석성공솔위96.4%(53/55),초기2례결석상이도신우,수행보조취석、쇄석.미발생수뇨관천공、감염성휴극등엄중병발증.53례수방3개월～3년,평균19개월,1례수도관하단협착반경도신적수,균무결석복발.결론 역행수뇨관경착공란절식쇄석기술치료수뇨관상단결석료효학절,결석상이소,안전유효.
