CAJ | 학술논문

目的:探讨尿KIM-1水平与早期ADPKD患者病情进展的相关性,及其预示作用.方法:(1)收集临床确诊为ADPKD患者(CKD1,2期)及体检健康人群各40例,并取其晨起后第2次尿液标本,采用ELISA方法测定尿液中Kim-1浓度,比较多囊肾病人群与正常人群在Kim-1表达程度的差异;(2)用多囊肾患者肾脏体积增长速度判断疾病进展状况,用MRI肾脏成像的方法计算6个月间隔后肾脏体积增长情况;(3)去除肾脏总体积大于1 500 cm3的患者,以肾脏体积半年增长率2.7%为界,将患者划分为高平均速度组和低平均速度组,比较两组间KIM-1水平差异.结果:(1)多囊肾患者与正常人群相比,eGFR水平(采用CKD-EPI公式计算)差异无统计学意义(P＞0.05),但尿中Kim-1水平多囊肾病组显著升高[(837.9±821.5) pg/ml vs (440.3±270.2) pg/ml,P＜0.05];(2)多囊肾患者半年肾脏体积增长速度为(4.88±3.86)%,显著高于国外报道的多囊肾患者半年体积增长速度;(3)高平均速度组KIM-1水平高于低平均速度组(P＜0.05).结论:Kim-1作为肾小管损伤后出现的一种重要的生物标记物在多囊肾病患者群中表达显著升高,能预示早期肾脏体积并未发展到一定程度的多囊肾患者肾体积的增长快慢,但Kim-1在疾病进展中的作用机制仍需要进一步的实验研究阐明.
목적:탐토뇨KIM-1수평여조기ADPKD환자병정진전적상관성,급기예시작용.방법:(1)수집림상학진위ADPKD환자(CKD1,2기)급체검건강인군각40례,병취기신기후제2차뇨액표본,채용ELISA방법측정뇨액중Kim-1농도,비교다낭신병인군여정상인군재Kim-1표체정도적차이;(2)용다낭신환자신장체적증장속도판단질병진전상황,용MRI신장성상적방법계산6개월간격후신장체적증장정황;(3)거제신장총체적대우1 500 cm3적환자,이신장체적반년증장솔2.7%위계,장환자화분위고평균속도조화저평균속도조,비교량조간KIM-1수평차이.결과:(1)다낭신환자여정상인군상비,eGFR수평(채용CKD-EPI공식계산)차이무통계학의의(P＞0.05),단뇨중Kim-1수평다낭신병조현저승고[(837.9±821.5) pg/ml vs (440.3±270.2) pg/ml,P＜0.05];(2)다낭신환자반년신장체적증장속도위(4.88±3.86)%,현저고우국외보도적다낭신환자반년체적증장속도;(3)고평균속도조KIM-1수평고우저평균속도조(P＜0.05).결론:Kim-1작위신소관손상후출현적일충중요적생물표기물재다낭신병환자군중표체현저승고,능예시조기신장체적병미발전도일정정도적다낭신환자신체적적증장쾌만,단Kim-1재질병진전중적작용궤제잉수요진일보적실험연구천명.