CAJ | 학술논문

目的通过观察胰岛素样生长因子及其受体(IGFs)和增殖细胞核抗原(PCNA)在不同肝组织的表达,探讨它们与HBV-DNA整合在肝癌发生中的关系,为肝癌的发病机制和临床诊疗提供一定的理论依据.方法肝癌和癌旁肝组织各32例,慢性活动性乙型肝炎12例,胎肝10例和正常肝组织8例,Southern杂交检测各种肝组织中HBV-DNA整合情况,胶体金免疫电镜技术观察不同肝组织中IGFs和PCNA在超微结构水平的分布与表达.结果 81.3%(26/32)的肝癌和癌旁肝组织为HBV-DNA整合阳性.83.3%(10/12)的慢性活动性乙型肝炎为HBV-DNA整合阳性.所有胎肝组织和正常成人肝组织均无HBV-DNA整合.87.5%(28/32)的肝癌和84.4%(27/32)癌旁肝组织的表达PCNA;肝癌组织表达胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)和IFG-Ⅰ受体(IGF-ⅠR)的阳性率分别为40.6%(13/32)和56.3%(18/32);癌旁肝组织表达IGF-Ⅰ和IGF-ⅠR的阳性率分别为50.0%(16/32)和65.6%(21/32).肝癌组织表达胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)和IGF-Ⅱ受体(IGF-ⅡR)的阳性率均为78.1%(25/32);癌旁肝组织表达IGF-Ⅱ和IGF-ⅡR的阳性率均为81.3%(26/32).HBV-DNA整合组中,肝癌和癌旁肝组织表达IGF-Ⅱ和IGF-ⅡR的阳性率均明显高于非整合组(P＜0.001).IGFs有以下三种分布形态:全胞浆型、核旁型和核内型.所有正常成人肝组织均不表达IGFs和PCNA,所有胎肝均表达IGFs及其受体和PCNA.结论大多数肝癌、癌旁肝组织存在HBV-DNA整合.IGF-Ⅱ基因和IGF-ⅡR基因的异常表达在肝癌发生中可能起了重要的作用,HBV-DNA整合可能通过某种机制激活这些基因.IGFs及其受体的分布形态基本一致.IGFs可能通过自分泌和/或旁分泌机制刺激肝细胞生长、增殖、异常分化而发挥致癌作用.肝癌和癌旁肝组织中存在着活跃的细胞增殖活动.
목적통과관찰이도소양생장인자급기수체(IGFs)화증식세포핵항원(PCNA)재불동간조직적표체,탐토타문여HBV-DNA정합재간암발생중적관계,위간암적발병궤제화림상진료제공일정적이론의거.방법간암화암방간조직각32례,만성활동성을형간염12례,태간10례화정상간조직8례,Southern잡교검측각충간조직중HBV-DNA정합정황,효체금면역전경기술관찰불동간조직중IGFs화PCNA재초미결구수평적분포여표체.결과 81.3%(26/32)적간암화암방간조직위HBV-DNA정합양성.83.3%(10/12)적만성활동성을형간염위HBV-DNA정합양성.소유태간조직화정상성인간조직균무HBV-DNA정합.87.5%(28/32)적간암화84.4%(27/32)암방간조직적표체PCNA;간암조직표체이도소양생장인자Ⅰ(IGF-Ⅰ)화IFG-Ⅰ수체(IGF-ⅠR)적양성솔분별위40.6%(13/32)화56.3%(18/32);암방간조직표체IGF-Ⅰ화IGF-ⅠR적양성솔분별위50.0%(16/32)화65.6%(21/32).간암조직표체이도소양생장인자Ⅱ(IGF-Ⅱ)화IGF-Ⅱ수체(IGF-ⅡR)적양성솔균위78.1%(25/32);암방간조직표체IGF-Ⅱ화IGF-ⅡR적양성솔균위81.3%(26/32).HBV-DNA정합조중,간암화암방간조직표체IGF-Ⅱ화IGF-ⅡR적양성솔균명현고우비정합조(P＜0.001).IGFs유이하삼충분포형태:전포장형、핵방형화핵내형.소유정상성인간조직균불표체IGFs화PCNA,소유태간균표체IGFs급기수체화PCNA.결론대다수간암、암방간조직존재HBV-DNA정합.IGF-Ⅱ기인화IGF-ⅡR기인적이상표체재간암발생중가능기료중요적작용,HBV-DNA정합가능통과모충궤제격활저사기인.IGFs급기수체적분포형태기본일치.IGFs가능통과자분비화/혹방분비궤제자격간세포생장、증식、이상분화이발휘치암작용.간암화암방간조직중존재착활약적세포증식활동.