中华神经外科疾病研究杂志
中華神經外科疾病研究雜誌
중화신경외과질병연구잡지
CHINESE JOURNAL OF NEUROSURGICAL DISEASE RESEARCH
2010年
5期
393-396
,共4页
颞叶癫痫%致痫灶%综合定位
顳葉癲癇%緻癇竈%綜閤定位
섭협전간%치간조%종합정위
目的 探讨颞叶癫痫致痫灶综合定位方法 的准确性,总结出简便准确的综合定位程序.方法 回顾性分析60例手术治疗的难治性颞叶癫痫患者资料,分析归纳所采用的不同致痫灶综合定位方法,并以此将病例分为5组:A组为磁共振(MRI)阳性+视频脑电图(VEEG)+皮层及深部电极(ECoG及DEEG)组,B组为MRI阳性+VEEG+单光子发射计算机断层成像(SPECT)+ECoG及DEEG组,C组为MRI阳性+VEEG+正电子发射计算机断层显像-计算机体层扫描(PET-CT)+ECoG及DEEG组,D组为MRI阴性+VEEG+SPECT+ECoG及DEEG组,E组为MRI阴性+VEEG+PET-CT+ECoG及DEEG组.所有病例均获随访,按Engel分级进行术后疗效评估,以Ⅰ～Ⅲ级作为效果良好的评价标准,并作为致痫灶定位准确的标准,通过统计学分析,计算出各种方法 的定位准确率,对不同综合定位程序的定位能力做出评价.结果 致痫灶准确定位病例A组16例(16/18),B组10例(10/11),C组16例(16/17),D组3例(3/4),E组8例(8/10);A、B、C三组间定位能力无显著差异,D、E组明显低于A、B、C三组,D组定位能力最差.结论 MRI结果 阳性且与VEEG一致者可定位致痫灶;MRI阴性而VEEG与PET-CT结果 一致者可定位致痫灶;术中皮层及深部电极监测是致痫灶再定位及指导手术的标准.
目的 探討顳葉癲癇緻癇竈綜閤定位方法 的準確性,總結齣簡便準確的綜閤定位程序.方法 迴顧性分析60例手術治療的難治性顳葉癲癇患者資料,分析歸納所採用的不同緻癇竈綜閤定位方法,併以此將病例分為5組:A組為磁共振(MRI)暘性+視頻腦電圖(VEEG)+皮層及深部電極(ECoG及DEEG)組,B組為MRI暘性+VEEG+單光子髮射計算機斷層成像(SPECT)+ECoG及DEEG組,C組為MRI暘性+VEEG+正電子髮射計算機斷層顯像-計算機體層掃描(PET-CT)+ECoG及DEEG組,D組為MRI陰性+VEEG+SPECT+ECoG及DEEG組,E組為MRI陰性+VEEG+PET-CT+ECoG及DEEG組.所有病例均穫隨訪,按Engel分級進行術後療效評估,以Ⅰ～Ⅲ級作為效果良好的評價標準,併作為緻癇竈定位準確的標準,通過統計學分析,計算齣各種方法 的定位準確率,對不同綜閤定位程序的定位能力做齣評價.結果 緻癇竈準確定位病例A組16例(16/18),B組10例(10/11),C組16例(16/17),D組3例(3/4),E組8例(8/10);A、B、C三組間定位能力無顯著差異,D、E組明顯低于A、B、C三組,D組定位能力最差.結論 MRI結果 暘性且與VEEG一緻者可定位緻癇竈;MRI陰性而VEEG與PET-CT結果 一緻者可定位緻癇竈;術中皮層及深部電極鑑測是緻癇竈再定位及指導手術的標準.
목적 탐토섭협전간치간조종합정위방법 적준학성,총결출간편준학적종합정위정서.방법 회고성분석60례수술치료적난치성섭협전간환자자료,분석귀납소채용적불동치간조종합정위방법,병이차장병례분위5조:A조위자공진(MRI)양성+시빈뇌전도(VEEG)+피층급심부전겁(ECoG급DEEG)조,B조위MRI양성+VEEG+단광자발사계산궤단층성상(SPECT)+ECoG급DEEG조,C조위MRI양성+VEEG+정전자발사계산궤단층현상-계산궤체층소묘(PET-CT)+ECoG급DEEG조,D조위MRI음성+VEEG+SPECT+ECoG급DEEG조,E조위MRI음성+VEEG+PET-CT+ECoG급DEEG조.소유병례균획수방,안Engel분급진행술후료효평고,이Ⅰ～Ⅲ급작위효과량호적평개표준,병작위치간조정위준학적표준,통과통계학분석,계산출각충방법 적정위준학솔,대불동종합정위정서적정위능력주출평개.결과 치간조준학정위병례A조16례(16/18),B조10례(10/11),C조16례(16/17),D조3례(3/4),E조8례(8/10);A、B、C삼조간정위능력무현저차이,D、E조명현저우A、B、C삼조,D조정위능력최차.결론 MRI결과 양성차여VEEG일치자가정위치간조;MRI음성이VEEG여PET-CT결과 일치자가정위치간조;술중피층급심부전겁감측시치간조재정위급지도수술적표준.
