西南军医
西南軍醫
서남군의
JOURNAL OF MILITARY SURGEON IN SOUTHWEST CHINA
2009年
2期
188-192
,共5页
EB病毒%幽门螺杆菌%细胞毒素相关基因A%空泡细胞毒素基因A%胃癌
EB病毒%幽門螺桿菌%細胞毒素相關基因A%空泡細胞毒素基因A%胃癌
EB병독%유문라간균%세포독소상관기인A%공포세포독소기인A%위암
目的 探讨EB病毒,H.pylori cagA基因、vacA基因在胃癌发生发展中的作用及三者关系.方法 以病理活检确诊的胃癌病人为实验组(46例),癌前病变(包括肠化生、萎缩性胃炎、非典型增生等)病人对照组(43例),胃镜下取胃癌组织,采用PCR体外扩增方法,检测胃癌组织及癌前病变组织中EBV-DNA,用快速尿素酶试验检测HP,阳性病人做PCR体外扩增,并用PCR法进行H.pylori cagA和vacA基因检测,进行基因分型.结果 (1)对照组2例,阳性率为4.6%(2/43);实验组10例,阳性率为21.7%(10/46).实验组与对照组差异有统计学意义(P<0.05).EBVaGC(EBV associated gastric carcinoma ,EBVaGC)和EBVnGC (EBV negative gastric careinoma,EBVnGC)在年龄、病理类型方面差异无显著性(P>0.05);在性别方面差异有统计学意义,男性EBV阳性率高于女性(P<0.05).(2)等级统计分析表明,EBV 感染与慢性胃炎→萎缩→肠化生→高中低分化胃癌演变过程中呈正相关(r=0.25465 ,P=0.0160).(3)实验组H.pylori感染率60.9%(28/46),对照组H.pylori感染率37.2%(16/43),实验组与对照组差异有统计学意义(P<0.05).(4)慢性浅表性胃炎、萎缩、肠化生、胃癌各组织中H.pylori与cagA和vacA表达均呈正相关(P<0.01).(5)H.pylori、H.pylori cagA、vacA阳性和阴性在性别、年龄差异无显著性(P>0.05),但在病理类型方面H.pylori、cagA、vacA阳性和阴性有统计学差异(P<0.01.).(6)相关性分析表明EBV感染与H.pylori cagA呈正相关(P=0.0287,r=0.23199),与H.pylori vacA无相关性(P=0.8094,r=0.02595) .结论 (1)EBV感染与胃癌的发生发展有一定相关性,EBVaGC好发于男性,EBV感染与慢性胃炎→萎缩→肠化生→胃癌演变过程中呈正相关.但EBV感染与胃癌病人年龄、病理类型、无明显相关性.(2)H.pylori感染与胃癌的发生密切相关,H.pylori感染与胃癌的临床病理类型相关,但H.pylori感染与胃癌病人性别、年龄无明显相关性.(3)胃癌发生中EBV感染和cagA的表达呈正相关,与vacA无明显相关性.
目的 探討EB病毒,H.pylori cagA基因、vacA基因在胃癌髮生髮展中的作用及三者關繫.方法 以病理活檢確診的胃癌病人為實驗組(46例),癌前病變(包括腸化生、萎縮性胃炎、非典型增生等)病人對照組(43例),胃鏡下取胃癌組織,採用PCR體外擴增方法,檢測胃癌組織及癌前病變組織中EBV-DNA,用快速尿素酶試驗檢測HP,暘性病人做PCR體外擴增,併用PCR法進行H.pylori cagA和vacA基因檢測,進行基因分型.結果 (1)對照組2例,暘性率為4.6%(2/43);實驗組10例,暘性率為21.7%(10/46).實驗組與對照組差異有統計學意義(P<0.05).EBVaGC(EBV associated gastric carcinoma ,EBVaGC)和EBVnGC (EBV negative gastric careinoma,EBVnGC)在年齡、病理類型方麵差異無顯著性(P>0.05);在性彆方麵差異有統計學意義,男性EBV暘性率高于女性(P<0.05).(2)等級統計分析錶明,EBV 感染與慢性胃炎→萎縮→腸化生→高中低分化胃癌縯變過程中呈正相關(r=0.25465 ,P=0.0160).(3)實驗組H.pylori感染率60.9%(28/46),對照組H.pylori感染率37.2%(16/43),實驗組與對照組差異有統計學意義(P<0.05).(4)慢性淺錶性胃炎、萎縮、腸化生、胃癌各組織中H.pylori與cagA和vacA錶達均呈正相關(P<0.01).(5)H.pylori、H.pylori cagA、vacA暘性和陰性在性彆、年齡差異無顯著性(P>0.05),但在病理類型方麵H.pylori、cagA、vacA暘性和陰性有統計學差異(P<0.01.).(6)相關性分析錶明EBV感染與H.pylori cagA呈正相關(P=0.0287,r=0.23199),與H.pylori vacA無相關性(P=0.8094,r=0.02595) .結論 (1)EBV感染與胃癌的髮生髮展有一定相關性,EBVaGC好髮于男性,EBV感染與慢性胃炎→萎縮→腸化生→胃癌縯變過程中呈正相關.但EBV感染與胃癌病人年齡、病理類型、無明顯相關性.(2)H.pylori感染與胃癌的髮生密切相關,H.pylori感染與胃癌的臨床病理類型相關,但H.pylori感染與胃癌病人性彆、年齡無明顯相關性.(3)胃癌髮生中EBV感染和cagA的錶達呈正相關,與vacA無明顯相關性.
목적 탐토EB병독,H.pylori cagA기인、vacA기인재위암발생발전중적작용급삼자관계.방법 이병리활검학진적위암병인위실험조(46례),암전병변(포괄장화생、위축성위염、비전형증생등)병인대조조(43례),위경하취위암조직,채용PCR체외확증방법,검측위암조직급암전병변조직중EBV-DNA,용쾌속뇨소매시험검측HP,양성병인주PCR체외확증,병용PCR법진행H.pylori cagA화vacA기인검측,진행기인분형.결과 (1)대조조2례,양성솔위4.6%(2/43);실험조10례,양성솔위21.7%(10/46).실험조여대조조차이유통계학의의(P<0.05).EBVaGC(EBV associated gastric carcinoma ,EBVaGC)화EBVnGC (EBV negative gastric careinoma,EBVnGC)재년령、병리류형방면차이무현저성(P>0.05);재성별방면차이유통계학의의,남성EBV양성솔고우녀성(P<0.05).(2)등급통계분석표명,EBV 감염여만성위염→위축→장화생→고중저분화위암연변과정중정정상관(r=0.25465 ,P=0.0160).(3)실험조H.pylori감염솔60.9%(28/46),대조조H.pylori감염솔37.2%(16/43),실험조여대조조차이유통계학의의(P<0.05).(4)만성천표성위염、위축、장화생、위암각조직중H.pylori여cagA화vacA표체균정정상관(P<0.01).(5)H.pylori、H.pylori cagA、vacA양성화음성재성별、년령차이무현저성(P>0.05),단재병리류형방면H.pylori、cagA、vacA양성화음성유통계학차이(P<0.01.).(6)상관성분석표명EBV감염여H.pylori cagA정정상관(P=0.0287,r=0.23199),여H.pylori vacA무상관성(P=0.8094,r=0.02595) .결론 (1)EBV감염여위암적발생발전유일정상관성,EBVaGC호발우남성,EBV감염여만성위염→위축→장화생→위암연변과정중정정상관.단EBV감염여위암병인년령、병리류형、무명현상관성.(2)H.pylori감염여위암적발생밀절상관,H.pylori감염여위암적림상병리류형상관,단H.pylori감염여위암병인성별、년령무명현상관성.(3)위암발생중EBV감염화cagA적표체정정상관,여vacA무명현상관성.
