中国现代医生
中國現代醫生
중국현대의생
CHINA MODERN DOCTOR
2008年
28期
11-12
,共2页
蔡兴东%曾社平%王敏%周庆红%张丹萍%白晓东
蔡興東%曾社平%王敏%週慶紅%張丹萍%白曉東
채흥동%증사평%왕민%주경홍%장단평%백효동
慢性创面%手术治疗%密闭负压引流
慢性創麵%手術治療%密閉負壓引流
만성창면%수술치료%밀폐부압인류
目的 探讨慢性创面不同手术方法修复的效果.方法 1990～2005年对119例患者分别应用中厚皮片移植67次;皮瓣移植36个,肌皮瓣移植19个,肌瓣转移2个,治疗慢性创面124个.所有创面术前均采用负压引流,皮瓣、肌皮瓣术后均采用负压引流 .结果52例患者皮片成活率达98%以上(包括1例肌瓣表面植皮),13例患者达95%以上,有2例患者行补充植皮.3例局部皮瓣出现边缘表皮坏死,换药后治愈外,其余皮瓣、肌皮瓣、肌瓣均全部成活,创面一期修复.创面修复后外观满意者106例,基本满意12例,不满意6例(5例均为肌皮瓣转移术的局部臃肿,1例为植皮术后凹陷瘢痕).结论 无骨、肌腱、血管、神经等重要组织外露,局部瘢痕化不太严重,修复部位对耐磨和感觉要求不高、时间较短的慢性创面可以选择中厚皮片移植;对外观需求较高且创面较凹陷者可选用局部皮瓣或肌皮瓣;局部感染明显或需改善血液循环的慢性创面最好选用肌瓣或肌皮瓣修复.密闭负压引流技术对保证手术成功具有十分重要的作用.
目的 探討慢性創麵不同手術方法脩複的效果.方法 1990～2005年對119例患者分彆應用中厚皮片移植67次;皮瓣移植36箇,肌皮瓣移植19箇,肌瓣轉移2箇,治療慢性創麵124箇.所有創麵術前均採用負壓引流,皮瓣、肌皮瓣術後均採用負壓引流 .結果52例患者皮片成活率達98%以上(包括1例肌瓣錶麵植皮),13例患者達95%以上,有2例患者行補充植皮.3例跼部皮瓣齣現邊緣錶皮壞死,換藥後治愈外,其餘皮瓣、肌皮瓣、肌瓣均全部成活,創麵一期脩複.創麵脩複後外觀滿意者106例,基本滿意12例,不滿意6例(5例均為肌皮瓣轉移術的跼部臃腫,1例為植皮術後凹陷瘢痕).結論 無骨、肌腱、血管、神經等重要組織外露,跼部瘢痕化不太嚴重,脩複部位對耐磨和感覺要求不高、時間較短的慢性創麵可以選擇中厚皮片移植;對外觀需求較高且創麵較凹陷者可選用跼部皮瓣或肌皮瓣;跼部感染明顯或需改善血液循環的慢性創麵最好選用肌瓣或肌皮瓣脩複.密閉負壓引流技術對保證手術成功具有十分重要的作用.
목적 탐토만성창면불동수술방법수복적효과.방법 1990～2005년대119례환자분별응용중후피편이식67차;피판이식36개,기피판이식19개,기판전이2개,치료만성창면124개.소유창면술전균채용부압인류,피판、기피판술후균채용부압인류 .결과52례환자피편성활솔체98%이상(포괄1례기판표면식피),13례환자체95%이상,유2례환자행보충식피.3례국부피판출현변연표피배사,환약후치유외,기여피판、기피판、기판균전부성활,창면일기수복.창면수복후외관만의자106례,기본만의12례,불만의6례(5례균위기피판전이술적국부옹종,1례위식피술후요함반흔).결론 무골、기건、혈관、신경등중요조직외로,국부반흔화불태엄중,수복부위대내마화감각요구불고、시간교단적만성창면가이선택중후피편이식;대외관수구교고차창면교요함자가선용국부피판혹기피판;국부감염명현혹수개선혈액순배적만성창면최호선용기판혹기피판수복.밀폐부압인류기술대보증수술성공구유십분중요적작용.
