CAJ | 학술논문

目的总结腓肠神经营养血管筋膜瓣修复足背大面积创面的术式及临床效果. 方法 2005年1月-2007年7月,采用不带皮肤的小腿腓肠神经营养血管筋膜瓣修复足背部大面积创面14例.男12例,女2例;年龄7～59岁.碾挫撕脱伤9例,热压伤3例,深度烧伤2例.创面均位于足背,均伴有肌腱外露或断裂,骨外露4例,跖骨、舟骨及骰骨骨皮质坏死2例.创面范围为10 cm×6 ccm～20 cm×10 cm.损伤至手术时间1～21 d,平均5.8 d.术中切取筋膜瓣11 cm×8 cm～23 cm×11 cm.供区直接缝合关闭. 结果供区均I期愈合.11例创面I期愈合,筋膜瓣成活;2例筋膜瓣远端断层植皮成活不良,经补充植皮愈合;余1例因局部感染严重和骨外露,筋膜瓣远端1/3坏死,经换药补充植皮后愈合.14例均获随访,随访时间4个月～2年.供区均无明显瘢痕、凹陷、肌皮粘连.蒂部稍有隆起,小腿轮廓良好,足部功能活动良好,其中2例行蒂部修整. 结论腓肠神经营养血管筋膜瓣能提供较大面积的组织量,可修复足背较大面积创面.
목적 총결비장신경영양혈관근막판수복족배대면적창면적술식급림상효과. 방법 2005년1월-2007년7월,채용불대피부적소퇴비장신경영양혈관근막판수복족배부대면적창면14례.남12례,녀2례;년령7～59세.년좌시탈상9례,열압상3례,심도소상2례.창면균위우족배,균반유기건외로혹단렬,골외로4례,척골、주골급투골골피질배사2례.창면범위위10 cm×6 ccm～20 cm×10 cm.손상지수술시간1～21 d,평균5.8 d.술중절취근막판11 cm×8 cm～23 cm×11 cm.공구직접봉합관폐. 결과 공구균I기유합.11례창면I기유합,근막판성활;2례근막판원단단층식피성활불량,경보충식피유합;여1례인국부감염엄중화골외로,근막판원단1/3배사,경환약보충식피후유합.14례균획수방,수방시간4개월～2년.공구균무명현반흔、요함、기피점련.체부초유륭기,소퇴륜곽량호,족부공능활동량호,기중2례행체부수정. 결론 비장신경영양혈관근막판능제공교대면적적조직량,가수복족배교대면적창면.