CAJ | 학술논문

背景:莫沙必利作为一种促胃肠动力药早已被推荐用于治疗功能性消化不良(FD),然而目前遵循罗马Ⅲ标准FD诊断分型和症状评估原则进行的莫沙必利治疗FD的临床研究尚不多见.目的:评估莫沙必利改善餐后不适综合征(PDS)和上腹痛综合征(EPS)症状的疗效和安全性.方法:病例连续选自2006年12月～2007年9月在上海仁济医院消化内科门诊就诊.符合罗马Ⅲ FD诊断标准中PDS和EPS诊断的患者.先经1周安慰剂筛选期,无安慰剂治疗反应者随机进入治疗流程组合A或B,给予莫沙必利5 mg tid×1周或安慰剂1片tid×1周,然后进入1周药物清洗期(安慰剂1片tid).最后给予安慰剂或莫沙必利继续治疗1周.各阶段治疗前和治疗后分别行FD症状评估.结果:共纳入FD患者83例,安慰剂总有效率为19.3%,67例对安慰剂无治疗反应者进入莫沙必利疗效观察研究,随机进入治疗流程组合A或B者分别为34例和33例.与安慰剂治疗相比,莫沙必利可显著降低患者的总症状积分(14.4±6.8对1.4±1.3,P<0.05),对PDS的餐后饱胀不适、早饱症状和EPS的上腹部疼痛和烧灼感症状均有显著治疗作用.莫沙必利对PDS和EPS治疗的总有效率分别为79.4%和60.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:莫沙必利可明显改善FD患者的临床症状,对PDS和EPS均有治疗效果,对PDS的有效率优于EPS,是安全、有效的FD治疗药物.
배경:막사필리작위일충촉위장동력약조이피추천용우치료공능성소화불량(FD),연이목전준순라마Ⅲ표준FD진단분형화증상평고원칙진행적막사필리치료FD적림상연구상불다견.목적:평고막사필리개선찬후불괄종합정(PDS)화상복통종합정(EPS)증상적료효화안전성.방법:병례련속선자2006년12월～2007년9월재상해인제의원소화내과문진취진.부합라마Ⅲ FD진단표준중PDS화EPS진단적환자.선경1주안위제사선기,무안위제치료반응자수궤진입치료류정조합A혹B,급여막사필리5 mg tid×1주혹안위제1편tid×1주,연후진입1주약물청세기(안위제1편tid).최후급여안위제혹막사필리계속치료1주.각계단치료전화치료후분별행FD증상평고.결과:공납입FD환자83례,안위제총유효솔위19.3%,67례대안위제무치료반응자진입막사필리료효관찰연구,수궤진입치료류정조합A혹B자분별위34례화33례.여안위제치료상비,막사필리가현저강저환자적총증상적분(14.4±6.8대1.4±1.3,P<0.05),대PDS적찬후포창불괄、조포증상화EPS적상복부동통화소작감증상균유현저치료작용.막사필리대PDS화EPS치료적총유효솔분별위79.4%화60.6%,차이유통계학의의(P<0.05).결론:막사필리가명현개선FD환자적림상증상,대PDS화EPS균유치료효과,대PDS적유효솔우우EPS,시안전、유효적FD치료약물.