国外医学(麻醉学与复苏分册)
國外醫學(痳醉學與複囌分冊)
국외의학(마취학여복소분책)
FOREIGN MEDICAL SCIENCES(ANESTHESIOLOGY AND RESUSCITATION)
2001年
1期
16-18
,共3页
细胞因子平衡%麻醉
細胞因子平衡%痳醉
세포인자평형%마취
细胞因子是近年来发现的介导免疫及炎症反应的信息分子,促炎性细胞因子与抗炎性细胞因子平衡在一些临床病症中作用重大.手术创伤、感染、应激时平衡被打乱,首先表现为促炎性细胞因子IL-1、IL-6、TNF等的急剧上升,这一高细胞因子血症又进一步触发抗炎性细胞因子IL-10、TNFsr、IL-lra等的释放增加.围术期麻醉药、麻醉方法以及麻醉医师运用的其他药物对细胞因子平衡起一定的调节作用.其中阿片类药物有延迟IL-6的分泌及降低峰值浓度的作用,异丙酚、依托咪酯促进了抗炎性细胞因子IL-10的产生.相对来说,氯胺酮、硫喷妥钠的免疫抑制作用较大,而吸入麻醉药异氟醚、安氟醚、七氟醚等,对IL-4等抗炎性因子影响较小.
細胞因子是近年來髮現的介導免疫及炎癥反應的信息分子,促炎性細胞因子與抗炎性細胞因子平衡在一些臨床病癥中作用重大.手術創傷、感染、應激時平衡被打亂,首先錶現為促炎性細胞因子IL-1、IL-6、TNF等的急劇上升,這一高細胞因子血癥又進一步觸髮抗炎性細胞因子IL-10、TNFsr、IL-lra等的釋放增加.圍術期痳醉藥、痳醉方法以及痳醉醫師運用的其他藥物對細胞因子平衡起一定的調節作用.其中阿片類藥物有延遲IL-6的分泌及降低峰值濃度的作用,異丙酚、依託咪酯促進瞭抗炎性細胞因子IL-10的產生.相對來說,氯胺酮、硫噴妥鈉的免疫抑製作用較大,而吸入痳醉藥異氟醚、安氟醚、七氟醚等,對IL-4等抗炎性因子影響較小.
세포인자시근년래발현적개도면역급염증반응적신식분자,촉염성세포인자여항염성세포인자평형재일사림상병증중작용중대.수술창상、감염、응격시평형피타란,수선표현위촉염성세포인자IL-1、IL-6、TNF등적급극상승,저일고세포인자혈증우진일보촉발항염성세포인자IL-10、TNFsr、IL-lra등적석방증가.위술기마취약、마취방법이급마취의사운용적기타약물대세포인자평형기일정적조절작용.기중아편류약물유연지IL-6적분비급강저봉치농도적작용,이병분、의탁미지촉진료항염성세포인자IL-10적산생.상대래설,록알동、류분타납적면역억제작용교대,이흡입마취약이불미、안불미、칠불미등,대IL-4등항염성인자영향교소.
