河北北方学院学报(医学版)
河北北方學院學報(醫學版)
하북북방학원학보(의학판)
JOURNAL OF HEBEI NORTH UNIVERSITY
2008年
1期
1-6
,共6页
杨新明%阴彦林%石蔚%刘俊贤%孟宪勇%邹宇炜
楊新明%陰彥林%石蔚%劉俊賢%孟憲勇%鄒宇煒
양신명%음언림%석위%류준현%맹헌용%추우위
布鲁杆菌病%脊柱炎%流行病学
佈魯桿菌病%脊柱炎%流行病學
포로간균병%척주염%류행병학
目的:总结布鲁杆菌性脊柱炎流行病学特点及相关的治疗方法,为提高对该病的治疗效果提供科学依据.方法:通过对113例确诊患者采用5种不同药物配伍方法进行不同疗程治疗和对比研究,其中21例伴有较重腰大肌或椎旁脓肿、椎管内脓肿、坏死椎间盘、骨质破坏行微创介入和手术切开治疗.结果:布鲁杆菌性脊柱炎女性发病率高,平均年龄41岁,坝上发病率高于坝下;主要集中在饲养、放牧牲畜行业;病灶分布多在腰椎,两个椎体受累最多,涉及L4的发病率最高并破坏最为明显;含强力霉素治疗组效果优于未含强力霉素组,差异有显著性(P<0.05),以强力霉素+庆大霉素+磺胺甲基异口恶唑为首选,如增加疗程,疗效增加不明显;手术21例进行随访,2年以上者12例,1~2年者9例,治愈20例,治愈率(20/21)95.24%,好转1例,有效率100%,愈后无复发.结论:布鲁杆菌性脊柱炎临床流行病学具有特征性;无论是非手术还是手术治疗,长期、足量、联合、多途径敏感抗菌素的应用是治疗和预防本病复发的最主要和最可靠方法,但对具有手术指征者,正确选择微创术和手术病灶清除术可以控制病变部位发展,缓解疼痛,减少并发症.
目的:總結佈魯桿菌性脊柱炎流行病學特點及相關的治療方法,為提高對該病的治療效果提供科學依據.方法:通過對113例確診患者採用5種不同藥物配伍方法進行不同療程治療和對比研究,其中21例伴有較重腰大肌或椎徬膿腫、椎管內膿腫、壞死椎間盤、骨質破壞行微創介入和手術切開治療.結果:佈魯桿菌性脊柱炎女性髮病率高,平均年齡41歲,壩上髮病率高于壩下;主要集中在飼養、放牧牲畜行業;病竈分佈多在腰椎,兩箇椎體受纍最多,涉及L4的髮病率最高併破壞最為明顯;含彊力黴素治療組效果優于未含彊力黴素組,差異有顯著性(P<0.05),以彊力黴素+慶大黴素+磺胺甲基異口噁唑為首選,如增加療程,療效增加不明顯;手術21例進行隨訪,2年以上者12例,1~2年者9例,治愈20例,治愈率(20/21)95.24%,好轉1例,有效率100%,愈後無複髮.結論:佈魯桿菌性脊柱炎臨床流行病學具有特徵性;無論是非手術還是手術治療,長期、足量、聯閤、多途徑敏感抗菌素的應用是治療和預防本病複髮的最主要和最可靠方法,但對具有手術指徵者,正確選擇微創術和手術病竈清除術可以控製病變部位髮展,緩解疼痛,減少併髮癥.
목적:총결포로간균성척주염류행병학특점급상관적치료방법,위제고대해병적치료효과제공과학의거.방법:통과대113례학진환자채용5충불동약물배오방법진행불동료정치료화대비연구,기중21례반유교중요대기혹추방농종、추관내농종、배사추간반、골질파배행미창개입화수술절개치료.결과:포로간균성척주염녀성발병솔고,평균년령41세,패상발병솔고우패하;주요집중재사양、방목생축행업;병조분포다재요추,량개추체수루최다,섭급L4적발병솔최고병파배최위명현;함강력매소치료조효과우우미함강력매소조,차이유현저성(P<0.05),이강력매소+경대매소+광알갑기이구악서위수선,여증가료정,료효증가불명현;수술21례진행수방,2년이상자12례,1~2년자9례,치유20례,치유솔(20/21)95.24%,호전1례,유효솔100%,유후무복발.결론:포로간균성척주염림상류행병학구유특정성;무론시비수술환시수술치료,장기、족량、연합、다도경민감항균소적응용시치료화예방본병복발적최주요화최가고방법,단대구유수술지정자,정학선택미창술화수술병조청제술가이공제병변부위발전,완해동통,감소병발증.