中国内镜杂志
中國內鏡雜誌
중국내경잡지
CHINA JOURNAL OF ENDOSCOPY
2008年
1期
47-49
,共3页
廖允军%王成友%张敏杰%倪勇%黄文坚%梁浩辉
廖允軍%王成友%張敏傑%倪勇%黃文堅%樑浩輝
료윤군%왕성우%장민걸%예용%황문견%량호휘
胆囊切除术%腹腔镜/方法%胰腺炎/并发症
膽囊切除術%腹腔鏡/方法%胰腺炎/併髮癥
담낭절제술%복강경/방법%이선염/병발증
目的 分析腹腔镜胆囊切除术(LC)后并发胰腺炎的原因,并提出预防和处理措施.方法 回顾性分析12例LC术后胰腺炎病例的临床资料,并总结其发病原因.结果 12例胰腺炎的发病情况分剐为:LC术后继发性胆总管结石5例;术后胆漏、腹腔感染诱发者1例;胆囊结石合并胆总管结石,分期行EST/ENBD术后胰腺炎2例;术前漏诊1例;隐匿性胰腺炎基础上的急性发作1例;原因不明2例.12例中的2例(1例继发性胆总管结石和1例腹腔感染)及时行剖腹手术,5例(4例继发性胆总管结石和1例胰腺炎漏诊者)行EST/ENBD,其余5例给予生长抑素为主的综合性保守治疗措施,12例均治愈.结论 LC术后胰腺炎的主要原因与手术操作并发症有关(如继发性胆总管结石,EST/ENBD术后,胆漏、腹腔感染等);及早发现和正确处理,其预后均较佳;提高对其原因和发病机制的认识及对手术操作相关环节的重视是预防的关键.
目的 分析腹腔鏡膽囊切除術(LC)後併髮胰腺炎的原因,併提齣預防和處理措施.方法 迴顧性分析12例LC術後胰腺炎病例的臨床資料,併總結其髮病原因.結果 12例胰腺炎的髮病情況分剮為:LC術後繼髮性膽總管結石5例;術後膽漏、腹腔感染誘髮者1例;膽囊結石閤併膽總管結石,分期行EST/ENBD術後胰腺炎2例;術前漏診1例;隱匿性胰腺炎基礎上的急性髮作1例;原因不明2例.12例中的2例(1例繼髮性膽總管結石和1例腹腔感染)及時行剖腹手術,5例(4例繼髮性膽總管結石和1例胰腺炎漏診者)行EST/ENBD,其餘5例給予生長抑素為主的綜閤性保守治療措施,12例均治愈.結論 LC術後胰腺炎的主要原因與手術操作併髮癥有關(如繼髮性膽總管結石,EST/ENBD術後,膽漏、腹腔感染等);及早髮現和正確處理,其預後均較佳;提高對其原因和髮病機製的認識及對手術操作相關環節的重視是預防的關鍵.
목적 분석복강경담낭절제술(LC)후병발이선염적원인,병제출예방화처리조시.방법 회고성분석12례LC술후이선염병례적림상자료,병총결기발병원인.결과 12례이선염적발병정황분과위:LC술후계발성담총관결석5례;술후담루、복강감염유발자1례;담낭결석합병담총관결석,분기행EST/ENBD술후이선염2례;술전루진1례;은닉성이선염기출상적급성발작1례;원인불명2례.12례중적2례(1례계발성담총관결석화1례복강감염)급시행부복수술,5례(4례계발성담총관결석화1례이선염루진자)행EST/ENBD,기여5례급여생장억소위주적종합성보수치료조시,12례균치유.결론 LC술후이선염적주요원인여수술조작병발증유관(여계발성담총관결석,EST/ENBD술후,담루、복강감염등);급조발현화정학처리,기예후균교가;제고대기원인화발병궤제적인식급대수술조작상관배절적중시시예방적관건.
