CAJ | 학술논문

目的:探讨经尿道输尿管镜下钬激光治疗儿童输尿管口囊肿的疗效.方法:2005年1月～2007年1月对13例14侧儿童输尿管囊肿采用经尿道输尿管镜下钬激光治疗.对于直径小于1 cm的囊肿,以钬激光从管口切开直到囊肿根部;而对于直径大于1 cm但小于3 cm的囊肿,则于囊肿膨胀时将囊肿低位切开并切除下1/3囊肿壁,使引流通畅,并使剩余的近侧囊肿成一活瓣样结构,防止输尿管尿液反流.结束手术前检查囊肿在输尿管喷尿期不再膨胀.如果仍存在膨胀,则说明切除量不够,可再切除部分囊肿壁.对于合并囊内结石者,将囊肿切开后用钬激光直接行碎石治疗,然后将碎石冲出.结果:所有患者均一次成功.手术时间20～70 min,平均30 min.无输血与死亡.住院5～12天,平均7天.13例患者术后病理检查报告均示输尿管口囊肿.患者血尿、腰腹疼痛及排尿困难均消失.13例均获得随访,随访时间6～24个月.经B超及膀胱造影等检查证实无复发,无输尿管尿液反流,无输尿管开口狭窄.7例7侧肾积水消失,1例两侧肾积水明显减轻.结论:对于直径小于3cm的儿童输尿管囊肿,采用经尿道输尿管镜下钬激光治疗疗效满意,值得推广应用.
목적:탐토경뇨도수뇨관경하화격광치료인동수뇨관구낭종적료효.방법:2005년1월～2007년1월대13례14측인동수뇨관낭종채용경뇨도수뇨관경하화격광치료.대우직경소우1 cm적낭종,이화격광종관구절개직도낭종근부;이대우직경대우1 cm단소우3 cm적낭종,칙우낭종팽창시장낭종저위절개병절제하1/3낭종벽,사인류통창,병사잉여적근측낭종성일활판양결구,방지수뇨관뇨액반류.결속수술전검사낭종재수뇨관분뇨기불재팽창.여과잉존재팽창,칙설명절제량불구,가재절제부분낭종벽.대우합병낭내결석자,장낭종절개후용화격광직접행쇄석치료,연후장쇄석충출.결과:소유환자균일차성공.수술시간20～70 min,평균30 min.무수혈여사망.주원5～12천,평균7천.13례환자술후병리검사보고균시수뇨관구낭종.환자혈뇨、요복동통급배뇨곤난균소실.13례균획득수방,수방시간6～24개월.경B초급방광조영등검사증실무복발,무수뇨관뇨액반류,무수뇨관개구협착.7례7측신적수소실,1례량측신적수명현감경.결론:대우직경소우3cm적인동수뇨관낭종,채용경뇨도수뇨관경하화격광치료료효만의,치득추엄응용.