临床心血管病杂志
臨床心血管病雜誌
림상심혈관병잡지
JOURNAL OF CLINICAL CARDIOLOGY
2007年
12期
950-951
,共2页
渠敬明%封锡清%高杰%周亚%王虎%郭红梅
渠敬明%封錫清%高傑%週亞%王虎%郭紅梅
거경명%봉석청%고걸%주아%왕호%곽홍매
体外循环术%基质金属蛋白酶-9%肺损伤
體外循環術%基質金屬蛋白酶-9%肺損傷
체외순배술%기질금속단백매-9%폐손상
目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在围体外循环术(CPB)中的变化及其与肺损伤的相关性.方法:接受CPB术的患者20例,分别测定CPB开始(术中进行肝素化之前)、开始后5 min、结束时(鱼精蛋白中和之前)、结束后1 h和6 h血浆MMP-9的浓度,同时测定CPB结束后各时间点的肺泡-动脉氧分压差、呼吸指数,记录主动脉阻断时间、转流时间及拔管时间.结果:①在CPB结束时及结束后1 h血浆MMP-9的浓度与基础值及CPB开始后5 min相比差异有统计学意义(P＜0.01),其中在CPB结束时血浆MMP-9的浓度达到最高峰值,之后呈下降趋势,6 h后接近基础值;②血浆MMP-9浓度与主动脉阻断时间有较明显的相关性,与转流时间相关性不明显;③由于术后肺损伤实际发生率较低,尤其是早期肺损伤不易测定,因此在血浆的变化与术后肺功能损伤之间未见有明显相关性.结论:CPB可以引起血浆MMP-9的浓度明显增高,其中主动脉阻断时间的影响尤其明显.
目的:探討基質金屬蛋白酶-9(MMP-9)在圍體外循環術(CPB)中的變化及其與肺損傷的相關性.方法:接受CPB術的患者20例,分彆測定CPB開始(術中進行肝素化之前)、開始後5 min、結束時(魚精蛋白中和之前)、結束後1 h和6 h血漿MMP-9的濃度,同時測定CPB結束後各時間點的肺泡-動脈氧分壓差、呼吸指數,記錄主動脈阻斷時間、轉流時間及拔管時間.結果:①在CPB結束時及結束後1 h血漿MMP-9的濃度與基礎值及CPB開始後5 min相比差異有統計學意義(P＜0.01),其中在CPB結束時血漿MMP-9的濃度達到最高峰值,之後呈下降趨勢,6 h後接近基礎值;②血漿MMP-9濃度與主動脈阻斷時間有較明顯的相關性,與轉流時間相關性不明顯;③由于術後肺損傷實際髮生率較低,尤其是早期肺損傷不易測定,因此在血漿的變化與術後肺功能損傷之間未見有明顯相關性.結論:CPB可以引起血漿MMP-9的濃度明顯增高,其中主動脈阻斷時間的影響尤其明顯.
목적:탐토기질금속단백매-9(MMP-9)재위체외순배술(CPB)중적변화급기여폐손상적상관성.방법:접수CPB술적환자20례,분별측정CPB개시(술중진행간소화지전)、개시후5 min、결속시(어정단백중화지전)、결속후1 h화6 h혈장MMP-9적농도,동시측정CPB결속후각시간점적폐포-동맥양분압차、호흡지수,기록주동맥조단시간、전류시간급발관시간.결과:①재CPB결속시급결속후1 h혈장MMP-9적농도여기출치급CPB개시후5 min상비차이유통계학의의(P＜0.01),기중재CPB결속시혈장MMP-9적농도체도최고봉치,지후정하강추세,6 h후접근기출치;②혈장MMP-9농도여주동맥조단시간유교명현적상관성,여전류시간상관성불명현;③유우술후폐손상실제발생솔교저,우기시조기폐손상불역측정,인차재혈장적변화여술후폐공능손상지간미견유명현상관성.결론:CPB가이인기혈장MMP-9적농도명현증고,기중주동맥조단시간적영향우기명현.
