CAJ | 학술논문

目的研究比较雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉应用于小儿气管异物取出术的麻醉效果及安全性.方法选择48例气管异物患儿,随机分为A组(24例)和B组(24例),两组均静脉注射丙泊酚1～1.5 mg/kg后以80～150 μg·kg-1·min-1速率持续输注.A组静脉注射雷米芬太尼后持续输注;B组靶控输注(TCI).术中用KR-III(B)喷射呼吸机经支气管镜侧孔行高频喷射通气(HFJV).术中增减雷米芬太尼用量调节麻醉深度.观察记录入室后、注射丙泊酚后2分钟、注射雷米芬太尼2分钟、置入支气管镜时、取异物时、术毕5分钟时点MAP、HR、SpO2、RR值;记录术中呛咳挣扎、喉痉挛、呼吸抑制、肌强直、心动过缓和术后恶心呕吐等发生率和术毕清醒时间、雷米芬太尼和丙泊酚用量.结果注射雷米芬太尼后SBP、HR A组较B组下降明显,在置镜、异物取出时A组较B组升高明显,雷米芬太尼用量A组明显多于B组, 差异有统计学意义(P＜0.05).A组有8例患儿出现呼吸抑制,B组2例;A组有5例患儿出现呛咳屏气,B组有1例.结论雷米芬太尼靶控输注较持续输注靶复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于小儿异物取出术,患儿术中生命体征更平稳,能保留患儿自主呼吸,术毕清醒迅速.
목적 연구비교뢰미분태니복합병박분정맥마취응용우소인기관이물취출술적마취효과급안전성.방법 선택48례기관이물환인,수궤분위A조(24례)화B조(24례),량조균정맥주사병박분1～1.5 mg/kg후이80～150 μg·kg-1·min-1속솔지속수주.A조정맥주사뢰미분태니후지속수주;B조파공수주(TCI).술중용KR-III(B)분사호흡궤경지기관경측공행고빈분사통기(HFJV).술중증감뢰미분태니용량조절마취심도.관찰기록입실후、주사병박분후2분종、주사뢰미분태니2분종、치입지기관경시、취이물시、술필5분종시점MAP、HR、SpO2、RR치;기록술중창해쟁찰、후경련、호흡억제、기강직、심동과완화술후악심구토등발생솔화술필청성시간、뢰미분태니화병박분용량.결과 주사뢰미분태니후SBP、HR A조교B조하강명현,재치경、이물취출시A조교B조승고명현,뢰미분태니용량A조명현다우B조, 차이유통계학의의(P＜0.05).A조유8례환인출현호흡억제,B조2례;A조유5례환인출현창해병기,B조유1례.결론 뢰미분태니파공수주교지속수주파복합병박분전빙정맥마취용우소인이물취출술,환인술중생명체정경평은,능보류환인자주호흡,술필청성신속.