中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2007年
8期
1-3
,共3页
张新忠%吴畏%宋宏羽%李黎军%潘洁森%程媛%郎锦义
張新忠%吳畏%宋宏羽%李黎軍%潘潔森%程媛%郎錦義
장신충%오외%송굉우%리려군%반길삼%정원%랑금의
宫颈癌%后装治疗%高剂量率%超分割
宮頸癌%後裝治療%高劑量率%超分割
궁경암%후장치료%고제량솔%초분할
目的 采用非常规的腔内治疗分割方式,探讨其方法 的可行性与临床生物剂量效应.方法 体外放疗(ExRT)+HDR腔内放疗(ICRT):65例病人:①Ⅱb全盆腔DT40 Gy/4 W/20 F,Ⅲb46 Gy/4.6 W/23 F;②结束后挡铅(中央遮挡铅块5HVL,4 cm宽)B点DT补量(12～16)Gy/(6～8)F/(1.2～1.6)W;③Ⅱb、ⅢbA点3.3 Gy/次,2次/d,两次间隔≥6 h,每周间隔3 d重复治疗,总计6次/3 d/1.5 W,A点总量DT1980 cGy;④挡铅后ExRT与ICRT交替进行.结果 结束时局部疗效CR52例(80%),PR13例(20%),NC0例,PD0例.1年生存率93.8%(61/65).阴道反应Ⅰ度40例(62%),Ⅱ度19例(30%),Ⅲ度6例(8%),无1例因反应而导致治疗非计划中断.结论 该方法可行,近期疗效满意.HDR腔内后装治疗宫颈癌,提高疗效,减少晚期并发症的关键是应用足够的分割(包括次数及剂量),但晚反应组织损伤、远期生存率有待进一步随访及评诂.
目的 採用非常規的腔內治療分割方式,探討其方法 的可行性與臨床生物劑量效應.方法 體外放療(ExRT)+HDR腔內放療(ICRT):65例病人:①Ⅱb全盆腔DT40 Gy/4 W/20 F,Ⅲb46 Gy/4.6 W/23 F;②結束後擋鉛(中央遮擋鉛塊5HVL,4 cm寬)B點DT補量(12～16)Gy/(6～8)F/(1.2～1.6)W;③Ⅱb、ⅢbA點3.3 Gy/次,2次/d,兩次間隔≥6 h,每週間隔3 d重複治療,總計6次/3 d/1.5 W,A點總量DT1980 cGy;④擋鉛後ExRT與ICRT交替進行.結果 結束時跼部療效CR52例(80%),PR13例(20%),NC0例,PD0例.1年生存率93.8%(61/65).陰道反應Ⅰ度40例(62%),Ⅱ度19例(30%),Ⅲ度6例(8%),無1例因反應而導緻治療非計劃中斷.結論 該方法可行,近期療效滿意.HDR腔內後裝治療宮頸癌,提高療效,減少晚期併髮癥的關鍵是應用足夠的分割(包括次數及劑量),但晚反應組織損傷、遠期生存率有待進一步隨訪及評詁.
목적 채용비상규적강내치료분할방식,탐토기방법 적가행성여림상생물제량효응.방법 체외방료(ExRT)+HDR강내방료(ICRT):65례병인:①Ⅱb전분강DT40 Gy/4 W/20 F,Ⅲb46 Gy/4.6 W/23 F;②결속후당연(중앙차당연괴5HVL,4 cm관)B점DT보량(12～16)Gy/(6～8)F/(1.2～1.6)W;③Ⅱb、ⅢbA점3.3 Gy/차,2차/d,량차간격≥6 h,매주간격3 d중복치료,총계6차/3 d/1.5 W,A점총량DT1980 cGy;④당연후ExRT여ICRT교체진행.결과 결속시국부료효CR52례(80%),PR13례(20%),NC0례,PD0례.1년생존솔93.8%(61/65).음도반응Ⅰ도40례(62%),Ⅱ도19례(30%),Ⅲ도6례(8%),무1례인반응이도치치료비계화중단.결론 해방법가행,근기료효만의.HDR강내후장치료궁경암,제고료효,감소만기병발증적관건시응용족구적분할(포괄차수급제량),단만반응조직손상、원기생존솔유대진일보수방급평고.
