中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2007年
2期
127-128
,共2页
婴儿、新生%呼吸机相关肺炎%微生物%抗茵性
嬰兒、新生%呼吸機相關肺炎%微生物%抗茵性
영인、신생%호흡궤상관폐염%미생물%항인성
目的 了解本地区2003～2006年新生儿呼吸机相关性肺炎的主要病原茵及耐药的现状,指导临床合理使用抗菌素.方法 对我中心NICU2003年1月～2006年9月确诊的呼吸机相关肺炎做气管分泌物细茵培养及药物敏感实验.结果 276例中188例痰液细茵培养阳性,检出率68%.机械通气≥2～5天,检出率53%,机械通气＞5天,检出率82%.病原菌以肺炎克雷伯茵、大肠埃希氏茵、弗劳地拘橼酸杆茵、铜绿假单胞茵、血浆凝固酶阴性葡萄球菌为主要病原菌.肠杆菌对哌拉西林、氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢哌酮、头孢吡肟的耐药率较高.对头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南较敏感.血浆凝固酶阴性葡萄球菌对红霉素、阿齐霉素耐药率较高.对头孢唑啉、头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素等敏感.铜绿假单胞茵对多种抗菌素均耐药.结论 肺炎克雷伯茵、大肠埃希氏菌、弗劳地拘橼酸杆菌、铜绿假单胞茵、血浆凝固酶阴性葡萄球菌为主要病原菌,头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南可做为呼吸机相关肺炎经验用药,以后再根据分泌物细菌培养及药物敏结果调整.机械通气＞5天,呼吸机相关肺炎发生率高,根据病情应尽早停用呼吸机.
目的 瞭解本地區2003～2006年新生兒呼吸機相關性肺炎的主要病原茵及耐藥的現狀,指導臨床閤理使用抗菌素.方法 對我中心NICU2003年1月～2006年9月確診的呼吸機相關肺炎做氣管分泌物細茵培養及藥物敏感實驗.結果 276例中188例痰液細茵培養暘性,檢齣率68%.機械通氣≥2～5天,檢齣率53%,機械通氣＞5天,檢齣率82%.病原菌以肺炎剋雷伯茵、大腸埃希氏茵、弗勞地拘櫞痠桿茵、銅綠假單胞茵、血漿凝固酶陰性葡萄毬菌為主要病原菌.腸桿菌對哌拉西林、氨芐西林、頭孢唑啉、頭孢呋辛、頭孢哌酮、頭孢吡肟的耐藥率較高.對頭孢麯鬆、頭孢噻肟、頭孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦、亞胺培南較敏感.血漿凝固酶陰性葡萄毬菌對紅黴素、阿齊黴素耐藥率較高.對頭孢唑啉、頭孢麯鬆、頭孢噻肟、萬古黴素等敏感.銅綠假單胞茵對多種抗菌素均耐藥.結論 肺炎剋雷伯茵、大腸埃希氏菌、弗勞地拘櫞痠桿菌、銅綠假單胞茵、血漿凝固酶陰性葡萄毬菌為主要病原菌,頭孢麯鬆、頭孢噻肟、頭孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦、亞胺培南可做為呼吸機相關肺炎經驗用藥,以後再根據分泌物細菌培養及藥物敏結果調整.機械通氣＞5天,呼吸機相關肺炎髮生率高,根據病情應儘早停用呼吸機.
목적 료해본지구2003～2006년신생인호흡궤상관성폐염적주요병원인급내약적현상,지도림상합리사용항균소.방법 대아중심NICU2003년1월～2006년9월학진적호흡궤상관폐염주기관분비물세인배양급약물민감실험.결과 276례중188례담액세인배양양성,검출솔68%.궤계통기≥2～5천,검출솔53%,궤계통기＞5천,검출솔82%.병원균이폐염극뢰백인、대장애희씨인、불로지구연산간인、동록가단포인、혈장응고매음성포도구균위주요병원균.장간균대고랍서림、안변서림、두포서람、두포부신、두포고동、두포필우적내약솔교고.대두포곡송、두포새우、두포타정、고랍서림/타서파탄、두포고동/서파탄、아알배남교민감.혈장응고매음성포도구균대홍매소、아제매소내약솔교고.대두포서람、두포곡송、두포새우、만고매소등민감.동록가단포인대다충항균소균내약.결론 폐염극뢰백인、대장애희씨균、불로지구연산간균、동록가단포인、혈장응고매음성포도구균위주요병원균,두포곡송、두포새우、두포타정、고랍서림/타서파탄、두포고동/서파탄、아알배남가주위호흡궤상관폐염경험용약,이후재근거분비물세균배양급약물민결과조정.궤계통기＞5천,호흡궤상관폐염발생솔고,근거병정응진조정용호흡궤.
