CAJ | 학술논문

目的从电生理学角度分析血栓闭塞性脉管炎对神经、肌肉组织的损害,探讨其损害的范围、程度及机制,为临床诊断、治疗提供一定的理论依据.方法(1)利用同心针电极检测肌电图(EMG).(2)利用银-氯化银表面电极检测运动神经传导速度及终末潜伏速率.(3)利用单极针电极及环状电极检测感觉神经传导速度(SCV)及终末潜伏速率(顺行法).(4)利用诱发电位仪检测躯体感觉传导时间(SLSEP).结果(1)EMG:运动单位电位(MUP)平均波幅降低,平均时限缩短,多相电位均超过35%,最大用力收缩动作电位的波形(MVC)呈病理干扰相.(2)运动神经平均传导速度(MCV)减慢,胫神经为40.2m/s,腓总神经为43.2 m/s;远侧端刺激其潜伏速率明显减慢,胫神经终末潜伏速率为10.1m/s,腓总神经终末潜伏速率为12.1 m/s.(3)感觉神经平均传导速度(SCV)减慢,胫神经为32.2m/s,腓总神经为36.2m/s;终末潜伏速率明显减慢,胫神经为12.2m/s,腓总神经为14.2m/s.(4)SLSEP:腰髓电位(N20)为24.2ms,皮层电位(P40)为44.1ms,P40-N20为19.9ms.结论血栓闭塞性脉管炎除损害血管本身外,首先是肌肉组织的损害,继之是神经组织的损害,神经末梢损害重于神经干.感觉神经末梢的损害先于运动神经末梢,对中枢传导功能无影响.
목적종전생이학각도분석혈전폐새성맥관염대신경、기육조직적손해,탐토기손해적범위、정도급궤제,위림상진단、치료제공일정적이론의거.방법(1)이용동심침전겁검측기전도(EMG).(2)이용은-록화은표면전겁검측운동신경전도속도급종말잠복속솔.(3)이용단겁침전겁급배상전겁검측감각신경전도속도(SCV)급종말잠복속솔(순행법).(4)이용유발전위의검측구체감각전도시간(SLSEP).결과(1)EMG:운동단위전위(MUP)평균파폭강저,평균시한축단,다상전위균초과35%,최대용력수축동작전위적파형(MVC)정병리간우상.(2)운동신경평균전도속도(MCV)감만,경신경위40.2m/s,비총신경위43.2 m/s;원측단자격기잠복속솔명현감만,경신경종말잠복속솔위10.1m/s,비총신경종말잠복속솔위12.1 m/s.(3)감각신경평균전도속도(SCV)감만,경신경위32.2m/s,비총신경위36.2m/s;종말잠복속솔명현감만,경신경위12.2m/s,비총신경위14.2m/s.(4)SLSEP:요수전위(N20)위24.2ms,피층전위(P40)위44.1ms,P40-N20위19.9ms.결론혈전폐새성맥관염제손해혈관본신외,수선시기육조직적손해,계지시신경조직적손해,신경말소손해중우신경간.감각신경말소적손해선우운동신경말소,대중추전도공능무영향.