中国病案
中國病案
중국병안
CHINESE MEDICAL RECORD
2006年
7期
22-23
,共2页
护理记录%缺陷分析%干预措施
護理記錄%缺陷分析%榦預措施
호리기록%결함분석%간예조시
目的分析归档护理病历存在缺陷,探讨提高护理病历质量的方法.方法检查我院5个科室7个护理单元归档的病案3286份的书写质量,对存在的缺陷进行总结、归类、分析.结果体温单存在的缺陷共计207件次,护理记录单存在的缺陷320件次,医嘱单存在的缺陷数176件次.结论应重视病历的规范化书写,以保障医疗护理活动中,患者和护士双方的合法权益.
目的分析歸檔護理病歷存在缺陷,探討提高護理病歷質量的方法.方法檢查我院5箇科室7箇護理單元歸檔的病案3286份的書寫質量,對存在的缺陷進行總結、歸類、分析.結果體溫單存在的缺陷共計207件次,護理記錄單存在的缺陷320件次,醫囑單存在的缺陷數176件次.結論應重視病歷的規範化書寫,以保障醫療護理活動中,患者和護士雙方的閤法權益.
목적분석귀당호리병력존재결함,탐토제고호리병력질량적방법.방법검사아원5개과실7개호리단원귀당적병안3286빈적서사질량,대존재적결함진행총결、귀류、분석.결과체온단존재적결함공계207건차,호리기록단존재적결함320건차,의촉단존재적결함수176건차.결론응중시병력적규범화서사,이보장의료호리활동중,환자화호사쌍방적합법권익.
